Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Сепсис

Лабораторные исследования должны быть направлены на решение следующих задач: установить возбудителя, его вид, вирулентность, чувствительность к антибиотикам; оценить выраженность интоксикации (оценка выраженности интоксикации позволяет определить не только тяжесть состояния больного сепсисом, но и эффективность детоксикационной терапии); диагностировать расстройства в деятельности жизнеобеспечивающих систем гомеостаза; оценить прогноз; выявить нарушения системного воспалительного ответа и иммунного статуса; оценить эффективность …

Диагностика сепсиса включает в себя выявление этиологического фактора — определение возбудителя и изучение его чувствительности к антибактериальным препаратам, так как именно использование соответствующих антибиотиков является при прочих равных условиях залогом окончательного излечения больного. К сожалению, возможности бактериологической службы не позволяют получить эти сведения в короткое время. Среди методов ускоренной диагностики сепсиса наибольшее распространение получили усовершенствованная …

Сепсис, как правило, сопровождается быстро нарастающей анемией. Количество эритроцитов в фазу напряжения и катаболических расстройств значительно уменьшается до уровня 2,3 т/л, а гемоглобина до 58-66 г/л. Характерным можно считать сужение красного ростка крови. В периферической крови определяются: анизопойкилоцитоз; тельца Жолли и Кебота; базофильная зернистость эритроцитов. Индекс созревания эритроцитов уменьшается за счет разрастания миелоидного ростка. Развивается …

Развитие синдрома системного воспалительного ответа характеризуется рядом ответных реакций: гемодинамической; метаболической; гормональной. Среди лабораторных данных у больных сепсисом большего внимания заслуживают показатели водно-электролитного гомеостаза, несоответствие между объемом сосудистого русла и объемом циркулирующей крови. Изменения в метаболизме при синдроме системного воспалительного ответа можно представить в следующем виде: I. Метаболизм белков: перераспределение протеинов и аминокислот на глюконеогенез; …

Для оценки прогноза лечения сепсиса используют различные шкалы или отдельные показатели. Наиболее привлекательными являются шкалы SAPS II — упрощенная шкала острых физиологических изменений. Система SAPS II основана на результатах Европейско-Североамериканского многоцентровового исследования и состоит из 5 частей.   I.  Оценка физиологических функций — осуществляется на основании показателей, полученных в первые 24 ч пребывания больного в отделении интенсивной …

На догоспитальном этапе оказывается неотложная медицинская помощь, объем которой зависит от наличия различных симптомов и синдромов. При гипертермии вводятся жаропонижающие средства (50%-ный раствор анальгина внутримышечно), литические смеси, антибиотик широкого спектра действия. На госпитальном этапе проводят: санацию очага инфекции и всего организма; коррекцию нарушений функций жизненно важных органов, а также сдвиги метаболического характера; стимуляцию ответной реакции …

Клинические проявления сепсиса весьма многообразны и зависят от стадии и формы болезни. Для септицемии характерны: высокая (до 40-41 °С) температура тела с небольшими суточными колебаниями, учащение пульса и дыхания, сильные ознобы, вслед за подъемом температуры — скарлатинозные высыпания, увеличение селезенки и печени, желтуха и анемия. Сначала — высокий лейкоцитоз, затем лейкопения, анэозинофилия. В основе клинической …

Наиболее распространенным является стафилококковый сепсис. В клинической классификации стафилококкового сепсиса выделяют нижеследующее: I. Течение: острое (до 2 месяцев); затяжное (от 2 до 3 месяцев); хроническое (более 3 месяцев).; II. Входные ворота: пупочный; кожный; респираторный; тонзиллярный; желудочно-кишечный; отогенный; одонтогенный; урогенитальный; глазной; гинекологический; смешанный. III. Период болезни: инкубационный; развитие местного очага; остросептический, без локальных поражений (септицемия); септико-метастатический; …

Пупочный сепсис в начале заболевания клинически характеризуется преобладанием неспецифических симптомов, а в дальнейшем, по мере развития септического процесса, доминирует клиника осложнений сепсиса. Пупочная рана гиперемирована, отечна, нередко с обильным гнойным экссудатом. Прямые и косвенные признаки поражения пупочных сосудов проявляются также в виде расширения венозной сети верхнего отдела брюшной стенки, отечности нижней части живота и надлобковой …

Легочный сепсис чаще развивается у ослабленных больных, перенесших острые вирусные респираторные инфекции, имеющие иммунодефицитные состояния. Появление пиемического очага в легких сопровождается «гипертермическим» синдромом, появлением судорог. Нарастающая инфильтрация с последующим абсцедированием в легких осложняется развитием: плеврита; пневмоторакса; плевропульмонального шока. В виде септического очага выявлены мелкоочаговая абсцедирующая и сливная пневмонии. Среди возбудителей первичного септического очага в легких …