Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиническая картина (признаками активности саркоидоза)

Важнейшими признаками активности саркоидоза являются:

  • повышение содержания лимфоцитов (более 8%) в осадке бронхоальвеолярного смыва;
  • накопление цитрата галлия-67 активированными макрофагальными элементами в пораженных органах, выявляемое при сканировании;
  • повышение в сыворотке крови уровня ангиотензинпревращающего фермента, продуцируемого эпителиоидными клетками саркоидных гранулем.

Лимфоцитоз в бронхоальвеолярном смыве характерен для активного саркоидоза как при наличии изменений в легких, так и при саркоидозе ВГЛУ без рентгенологически выявляемых изменений в легочной ткани, поэтому бронхоальвеолярный лаваж информативен при всех формах саркоидоза.

Спирография и пневмотахография позволяют выявить у части больных саркоидозом органов дыхания рестриктивные и обструктивные нарушения, выраженность которых, как правило, незначительна и не соответствует обширности поражения легких.

Саркоидоз ВГЛУ чаще всего приходится дифференцировать с:

  • туберкулезом ВГЛУ;
  • медиастинальной формой лимфогранулематоза и другими лимфомами;
  • иерсиниозом;
  • метастазами рака в лимфатические узлы средостения;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • загрудинным зобом;
  • тератомой;
  • бронхогенными кистами.

Саркоидоз легких требует проведения дифференциальной диагностики с диссеминированным туберкулезом, карциноматозом, бронхиолоальвеолярным раком, пневмокониозами, токсоплазмозом, альвеолитами, лейомиоматозом и целым рядом других заболеваний, для которых характерна легочная диссеминация.

Далее по теме: