Медицинская энциклопедия
Гепаторенальный синдром — прогрессирующая функциональная почечная недостаточность, возникающая у больных с тяжелой патологией печени, в том числе и билиарной (желчевыводящей) системы. Клиническими предвестниками (причинами) гепаторенального синдрома являются: почечная недостаточность, развивающаяся на фоне острого или хронического прогрессирующего заболевания печени (часто, но необязательно проявляющаяся холестатической желтухой); эпизоды артериальной гипотонии во время операции, чрезмерная диуретическая терапия, абдоминальный парацентез, …
Гидронефроз может длительно развиваться бессимптомно, и лишь присоединение таких осложнений, как инфекция, образование камня в лоханке или травматическое повреждение пораженной почки, обусловливают первые симптомы заболевания, дающие основание для исследования мочевой системы. В большинстве случаев гидронефроз проявляется болями в поясничной области. Боли носят характер почечной колики с типичной локализацией и смещением боли по ходу мочеточника в …
Для данной формы воспалительного процесса десны характерны некроз и изъязвление, развивающиеся при снижении реактивности организма как гиперергическая реакция на сенсибилизацию тканей фузоспириллярным симбиозом. Наличие язвенного гингивита свидетельствует о серьезных нарушениях реактивности организма вследствие общих заболеваний или снижении устойчивости тканей десны. Клинически различают острое и хроническое течение, а по степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую. …
Гепаторенальный синдром развивается, как правило, по типу острой почечной недостаточности, которая утяжеляет картину основного заболевания. Нарушается концентрирование мочи, развиваются патологические изменения плотности мочи, ряд нарушений состава крови, ранний ацидоз. Этот комплекс симптомов, если пережить критический момент, имеет тенденцию к обратному развитию.
Диагностика основывается прежде всего на анамнезе, свидетельствующем об имевшихся почечных коликах, или тупых болях в области почек. При прощупывании удается выявить гидронефроз в поздних стадиях, когда почка значительно увеличена и хорошо прощупывается. Простукивание передней стенки живота позволяет определить вне- или внутри-брюшинное расположение прощупываемого образования. Более информативным методом исследования при гидронефрозе является хромоцистоскопия, при которой обнаруживается …
Заболевание впервые описано в 1932 г. Встечается чаще у взрослых. У подростков десквамативный гингивит наблюдают в период полового созревания. Заболевание характеризуется повышенной десквамацией (слущиванием) эпителия, вследствие чего отдельные участки десен приобретают ярко-красный (полированный) вид. Нередко отторжение десквамированных клеток эпителия задерживается, тогда на фоне измененной десны образуются пленки белесоватого цвета, которые снимаются с трудом, при этом …
Единственная форма борьбы с гепаторенальным синдромом — это нормализация процессов движения крови в организме (гемодинамика) и коррекция печеночной недостаточности. Целесообразно применять прессорные вещества, повышающие артериальное давление. Препаратом выбора здесь является дофамин, применение которого может улучшить и почечный, и печеночный кровотоки. Вторым мероприятием после восстановления кровообращения должна быть активная десенсибилизирующая терапия. Лечебные мероприятия могут оказаться недостаточно …
Лечение гидронефроза хирургическое. Его важно провести в ранний период, когда устранение непроходимости (обструкции) мочевых путей не только предотвращает дальнейшие анатомические изменения, но и приводит к улучшению функции почек. В лечении инфицированного гидронефроза важное место занимает антибактериальная терапия под контролем посевов мочи и исследования микрофлоры на чувствительность к антибактериальным препаратам.
Заболевание характеризуется атрофией десневых сосочков, десневого края при слабо выраженном хроническом воспалении. Атрофия десневых сосочков наблюдается у пожилых людей. Атрофический гингивит является одним из симптомов пародонтоза. Различают: ограниченную атрофию десны; диффузный атрофический гингивит. Ограниченная атрофия десны возникает в области одного зуба, нередко симметрично, чаще в области клыков, премоляров. Вследствие атрофии исчезает десневой край, постепенно оголяются …
К профилактическим мерам относят: предупреждение развития артериальной гипотензии; отмену нефротоксичных препаратов; отмену чрезмерной мочегонной терапии и удаления скопившейся в брюшной полости жидкости при помощи пункции; перед операцией и во время нее для поддержания диуреза (выделения определенного количества мочи за какой-либо установленный срок) рекомендуется внутривенное введение 10%-ного раствора маннитола по 20 мл в час; ограничение введения …
