Медицинская энциклопедия
Обычно липома мягкой консистенции, при выраженном развитии соединительной ткани она становится более плотной. В зависимости от преобладания жировой или соединительной ткани говорят о липофиброме или фибролипоме. при обильном развитии кровеносных сосудов в опухоли ее называют ангиолипома; при обнаружении в липоме ослизненной ткани — миксолипомой; при обнаружении гладко-мышечных волокон — миолипомой. Редкой разновидностью липом является миелолипома, …
Липоидозы — большая группа наследственных аномалий липидного обмена, общей чертой которых является высокий уровень липидов в плазме крови (плазматические липоидозы) либо накопление метаболитов липидного обмена внутри клеток (внутриклеточные липоидозы). К липоидозам относят болезни обмена липопротеидов.
Распознавание поверхностных липом основано на: их местоположении; мягкой эластической консистенции; подвижности; безболезненности при прощупывании; типичных втяжениях при растягивании кожи над опухолью. Множественные мелкие липомы, располагающиеся по ходу нервных стволов, иногда болезненны вследствие давления на нерв. Диагноз глубоколежащих липом затруднителен, устанавливается только при тканевом исследовании. Дифференциальная диагностика липом проводится в основном со злокачественными опухолями, в сомнительных …
Наиболее распространенными формами липоидозов являются болезни Гоше и Ниманна-Пика, Тей-Сакса, относящиеся к так называемым "болезням накопления", клиническая дифференцировка которых крайне трудна. Болезнь Гоше — наследственное заболевание обмена липидов, характеризующееся накоплением глюкоцереброзидов в клетках нервной и ретикулоэндотелиальной систем. В основе ее лежит снижение активности фермента глюкоцереброзидазы. Основным продуктом накопления при ней является глюкоцереброзид — нерасщепленный субстрат …
Лечение липомы оперативное. Удаление узлов липомы, окруженных капсулой, как правило, не вызывает затруднений. Оперативные вмешательства при распространенных липомах представляют значительные технические трудности. Показаниями к операциям являются большой размер липомы и локализация, при которой возникают функциональные расстройства или косметический дефект. Прогноз хороший. После нерадикальных операций наблюдают рецидив липом.
Из осложнений острого гнойного лимфаденита, кроме периаденита, абсцесса и аденофлегмоны, возможны: развитие общей инфекции; образование тромбофлебитов смежных вен; разъедание стенок кровеносных сосудов с последующим кровотечением. При прорыве гноя из пораженных гноем трахеобронхиальных лимфатических узлов в трахею и пищевод образуются хронические бронхопульмональные или пищеводные свищи. Нагноение при хронических неспецифических лимфаденитах наблюдается редко и рассматривается как переход …
Диагноз поверхностного лимфаденита не представляет затруднений. Распознать лимфаденит, исходящий из глубоких лимфатических узлов, бывает трудно. При глубоком лимфадените конечностей отмечаются выраженные боли, отек, иногда свойственное только для данного заболевания положение конечностей, зависящее от той или иной локализации глубоких регионарных лимфатических узлов, выраженные общие явления. Диагноз уточняется, если удается обнаружить первичный воспалительный очаг, послуживший источником развития …
Лечение серозной формы острого или подострого лимфаденита, пока нет перехода в нагноение — консервативное. Рекомендуется: покой; тепло; асептические повязки; пенициллинотерапия; новокаиновая блокада по А.В. Вишневскому. Существует в практике блокада очага путем введения в ткани вокруг инфильтрата и в толщу очага пенициллина 100-150 млн ЕД с новокаином 0,25%-ным 10-15 мл. Одновременно необходимо лечение первичного очага (вскрытие …
Лечение хронического лимфаденита должно быть прежде всего направлено на ликвидацию основного заболевания — источника хронического воспаления регионарных лимфатических узлов. В случаях, когда обнаружить причины и источник лимфаденита не удается, показано общеукрепляющее лечение и местная рентгенотерапия. Оперативное лечение (удаление поврежденных лимфатических узлов) не показано, т. к. оно нередко приводит к лимфостазу (затеддению тока лимфы) с хроническим …
Лимфогранулематоз (синонимы: болезнь Ходжкина, злокачественная гранулема, хронический злокачественный лимфоматоз) — злокачественное новообразование лимфоидной ткани, характеризующееся ее гранулематозным строением с наличием гнойных клеток Березовского-Штернберга, поражением лимфатических узлов и внутренних органов. Лимфогранулематоз встречается в любом возрасте, чаще у мужчин. Подъем заболеваемости отмечается в возрасте от 20 до 35 и старше 50 лет.
