Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Панариций

При полном поражении ногтевого валика и подлежащей клетчатки необходима операция Кеневела. После обработки кожи и обезболивания при односторонней паронихии на стороне очага производится разрез, начинающийся с тыльной стороны вдоль края ногтя, в проксимально-ладонном направлении, длиной 1,0-1,5 см. Очень важно, чтобы разрез отклонялся к ладони, так как только при этом условии обнажается угол ногтевого ложа, где …

Лечение подкожного панариция в настоящее время складывается из следующих положений:   I.  При подкожном панариции в фазе серозной экссудации хирургическое вмешательство не показано. Рекомендуется применение абортивных противовоспалительных средств: холод; УФ-облучение; УВЧ; обеспечение неподвижности; антибактериальная; энзимотерапия и др.     II.  При подкожном панариции в фазе гнойной экссудации производится операция.

Опыт показывает, что чем раньше распознана инфекция и чем дистальнее пораженная фаланга, тем больше шансов на излечение без дополнительной операции. Повторные операции на кисти производятся в плановом порядке под руководством ответственного хирурга и при наличии соответствующих условий для вмешательства. Перед операцией проводится не только подготовка кожи, но и антибактериальная терапия. Определив микрофлору и чувствительность ее …

Понятие «панариций» охватывает острые флегмонозные процессы пальцев за исключением открытых инфицированных ранений. Панариций вызывается какой-нибудь видимой или незамеченной микротравмой (укол, ссадины, царапина, ранка при маникюре и др.). Предрасполагающими моментами являются: диабет; авитаминозы; нарушения кровообращения. В таких случаях заболевание протекает тяжелее и вызывает больше осложнений.

Пока нет отчетливой локализации процесса в кости, применяется весь арсенал абортивного лечения в сочетании с антибактериальной и иммунотерапией. Костный панариций в фазе гнойного расплавления следует оперировать. При осложненном течении, возникающем при запоздалом или недостаточно радикальном вмешательстве, костный панариций становится тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.

Кожный панариций — это внутрикожный абсцесс, при котором поверхностные слои эпидермиса отслаиваются воспалительной жидкостью от мальпигиева слоя кожи. Это наиболее легкий вид гнойной инфекции кисти. Около 80% случаев кожного панариция локализуется на ладонной поверхности пальцев. Кожа ладонной поверхности пальцев и кисти значительно толще и прочнее, чем на ее тыле, так как здесь эпидермис сильнее развит …

Активная абортивная противовоспалительная терапия проводится в полном объеме. При гнойном тендовагините смежных пальцев рекомендуется промывание сухожильного влагалища теплым раствором антисептиков или антибиотиков. Когда из вскрытого влагалища выделяется гной в виде комочков и пробочек, выступает окруженное спайками мутно-желтоватое и отечное сухожилие сгибателей, говорят о некротической форме тендовагинита. В этом случае показано частичное или полное иссечение омертвевшего …

Паронихия — это воспаление ногтевого валика пальца. По локализации гноя различают две формы паронихии: поверхностная субэпидермальная; глубокая, когда гной скапливается в толще ногтевого валика. Основной причиной паронихии являются инфицированные заусеницы, маникюр, реже — укол и царапина. Причиной подногтевого панариция в большинстве случаев являются заноза или укол под свободный край ногтя, реже — ушиб, заусеница и …

Лечение проводится в зависимости от фазы воспалительного процесса. В серозной фазе назначаются антибактериальная терапия и активные противовоспалительные средства. В гнойно-некротической фазе производится вскрытие влагалища боковыми разрезами на проксимальной фаланге и на ладони. Необходимы промывание, осмотр и оценка состояния сухожилия. В зависимости от его состояния операция дополняется разрезом на предплечье или вскрытием пространства Пирогова. В настоящее …

Подкожный панариций — это воспаление подкожной клетчатки пальцев. Анатомически к прочной ладонной поверхности пальцев и кисти прилегает толстый слой жировой клетчатки. Жировую клетчатку пронизывают соединительнотканные волокна, идущие от оболочки и надкостницы. На ладонной поверхности дистальной фаланги они образуют ячейки, в которых заложена жировая ткань в виде жировых долек. На пальцах часть соединительнотканных волокон срастается с …