Синехии и атрезии полости носа
Различают синехии, т. е. образование перемычек или тонких мостиков между отдельными частями слизистой оболочки полости носа, и атрезии — заращения, которые частично или полностью закрывают просвет носа.
Сращения могут быть:
-
хрящевыми;
-
костными;
-
соединительнотканными.
Синехии редко бывают врожденными: в большинстве случаев, как и атрезии, они являются следствием язвенных процессов в носу на почве таких острых инфекций, как оспа, дифтерия, тиф, которые ведут к последующему рубцовому сужению или полному заращению, например, входа в нос.
К причинам, вызывающим деформации полости носа и носовых отверстий, могут быть также отнесены:
-
системная красная волчанка;
-
сифилис;
-
склерома;
-
травма;
-
прижигания в носу, произведенные случайно или с лечебной целью едкими химическими веществами.
Характер таких заращений обыкновенно соединительнотканный, реже — костный.
Концентрические сужения, иногда вплоть до полного закрытия просвета, чаще наблюдаются у входа в нос. В самой же полости носа эти сращения имеют характер тяжей или толстых перепонок, располагающихся между носовыми раковинами и перегородкой носа. Сращения, располагающиеся в области хоан, чаще бывают односторонними, нередко имеют костный характер, и большинство из них являются врожденными, в то время как сращения в передних отделах носа чаще бывают приобретенными.
Клинически определяется частичное или полное выключение носового дыхания на стороне поражения, что распознается с помощью передней риноскопии и зондирования полости носа, задней риноскопии и пальпации носоглотки.