Вторичные поражения кожи
Вторичные поражения кожи образуются в результате расчесов, повреждений или инфекции. Они могут также развиваться без всяких видимых повреждений.
Вторичные поражения кожи
|
Элементы
|
Элементы
|
| Корки | Трещины |
| Язвы | Чешуйки |
| Царапины (ссадины) | Рубцы |
| Эрозии | — |
Особые поражения кожи
|
Элементы
|
Элементы
|
| Телеангиэктазия | Пурпура |
| Петехия | Комедоны |
| Свищи | Патологические изменения типа «мишени» |
Телеангиэктазии — мелкие расширенные поверхностные кровеносные сосуды (например, артериолы или венулы), бледнеющие при нажатии. Телеангиэктазии встречаются при многих дерматозах, включая дерматомиозит, системную красную волчанку, системный прогрессирующий склероз. Часто они развиваются как результат воздействия на кожу ультрафиолетовой радиации и местно применяемых стероидов. Телеангиэктазии также наблюдаются при опухолях, в частности при узелково-язвенной карциноме, когда они классически описываются как «жемчужного цвета папулы с телеангиэктазиями и изъязвлением в центре».
Ход — канал в верхней части эпидермиса, прорытый паразитом, в частности клещом Sarcoptes scabiei. Чесоточные ходы локализуются на запястьях и межпальцевых складках; диагноз подтверждается при микроскопическом обнаружении клеща. Человеческая анкилостома также может образовывать ходы, однако их обнаружение представляет очень большие трудности.
Комедон представляет собой скопление кожного сала и кератина в волосяном фолликуле. Комедонные акне состоят из открытых (черные головки) и закрытых (белые головки) комедонов.
Различие между петехией и пурпурой.
Главное различие — размеры. Петехия и пурпура образуются в результате выхода эритроцитов из сосудов в дерму, они не исчезают при надавливании. Однако петехия значительно меньше (до 5 мм в диаметре), чем пурпура.
Патологические изменения типа «мишени». Они состоят из трех зон.
Первая, темная, зона представляет собой пузырь (глаз быка), окруженный второй, светлой, зоной. Третья зона представлена валиком эритемы.
Такие патологические изменения кожи наблюдаются на ладонях больных многоформной эритемой.
