Аутоиммунные гемолитические анемии (лечение)
Начинают терапию обычно с назначения 60 мг преднизолона (для взрослых) в день. При тяжелом гемолитическом процессе с бурно прогрессирующей анемией дозу преднизолона быстро увеличивают до 100—200 мг в день.
Неэффективность стероидной терапии, выявляемая по нарастанию анемии, процента ретикулоцитов, может потребовать проведения спленэктомии уже в самом начале болезни. Обычно вопрос о спленэктомии приходится решать после нескольких месяцев консервативного лечения. По жизненным показаниям и при неэффективности спленэктомии назначают иммунодепрессанты (циклофосфан, азатиоприн, метотрексат и др.).
При тяжелом анемическом синдроме переливают подобранную по непрямой пробе Кумбса кровь или отмытые (лучше замороженные) эритроциты.
Далее по теме:
- Железодефицитная анемия (этиология и патогенез, клиническая картина)
- Серповидно-клеточная анемия (диагностика)
- Железодефицитная анемия (диагностика)
- Серповидно-клеточная анемия (лечение)
- Железодефицитная анемия (лечение)
- Гемолитические анемии при нестабильных гемоглобинах
- Наследственные анемии (этиология и патогенез, клиническая картина)
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (этиология и патогенез)
- Наследственные анемии (диагностика)
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (клиническая картина)
