Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник по клинической лабораторной диагностике / Характеристики заболеваний, сопровождающихся нарушением в составе крови / Анемии / Классификация (анемии вследствии нарушения гемоглобинобразования или продукции эритроцитов)

Классификация (анемии вследствии нарушения гемоглобинобразования или продукции эритроцитов)

Единой классификации анемий в зависимости от механизма возникновения и нозологической принадлежности не существует.

Приведена классификация, согласно которой анемии делятся в основном на две большие категории: анемии, вызванные нарушениями гемоглобинобразования или продукции эритроцитов, и анемии, обусловленные повышенной деструкцией эритроцитов (гемолитические).

Анемии вследствии нарушения гемоглобинобразования или продукции эритроцитов

I.  Железодефицитные, гипохромные, связанные с дефицитом железа и возникающие вследствие:

  • хронических кровопотерь:
  1. маточные кровотечения;
  2. кровотечения из желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, геморрой, злокачественные и доброкачественные опухоли, дивертикулы, глистные инвазии, анкилостомоз);
  3. кровотечения из легких (парагонимоз), изолированный легочный сидероз;
  • недостаточного поступления железа с пищей (редко);
  • повышенной потребности в железе:
  1. при беременности;
  2. в период лактации;
  3. у подростков;
  4. у недоношенных детей;
  • дефицита трансферина:
  1. наследственный;
  2. приобретенный;

II.  Гипохромные, не связанные с дефицитом железа, возникающие вследствие:

  • нарушения синтеза или утилизации железа;
  • наследственных патологий;
  • приобретенных заболеваний;
  • свинцовой интоксикации;
  • приема некоторых противотуберкулезных средств;
  • хронического алкоголизма;

III.  Мегалобластные В12-дефицитные, возникающие вследствие:

  • снижения секреции внутреннего фактора:
  1. анемия Аддиса—Бирмера;

  2. тотальная гастроэктомия;

  3. токсическое действие высоких доз алкоголя на слизистую оболочку желудка;
  • нарушения всасывания витамина В12 в кишечнике:
  1. наследственное селективное нарушение всасывания;

  2. приобретенные формы (спру, целиакия, регионарный илеит, обширная резекция тонкой кишки, синдром malabsorption, вызванный лекарствами — неомицином, колхицином):

  3. конкурентное поглощение витамина В12 в кишечнике;

  4. дифиллоботриоз;

  5. «синдром слепой петли»;

  6. дивертикулез тонкой кишки;
  • недостаточного поступления витамина В12 с пищей (редко);

IV.  Мегалобластные фолиеводефицитные, возникающие вследствие:

  • нарушения всасывания фолиевой кислоты:
  1. спру;

  2. целиакия;

  3. резекция тощей кишки;

  4. «синдром слепой петли»;
  • хронического алкоголизма и алкогольного цирроза печени;

  • приема некоторых противосудорожных (дифенин, фенобарбитал) и противозачаточных средств;

  • повышенной потребности (расход) в фолиевой кислоте:
  1. при беременности;

  2. у подростков;

  3. недоношенных детей;
  • недостаточного поступления фолиевой кислоты с пищей (редко);

V.  Гипо- и апластические (недостаточность продукции костного мозга), возникающие вследствие:

  • воздействия токсических факторов:
  1. ионизирующей радиации;

  2. химических агентов (бензола, мышьяка, солей висмута, жидкого азота);
  • применения лекарственных средств:
  1. антибиотики (хлорамфеникол, стрептомицин);

  2. противоэпилептические (дилантин, мезантоин);

  3. антиметаболиты (6-меркаптопурин, метотрексат);
  • влияния гормонов и метаболических ингибиторов:
  1. микседема;

  2. гипофизарная недостаточность;

  3. злокачественные опухоли;

  4. инфекции;

VI.  Идиопатическая форма:

  • наследственная форма:
  1. тип Фанкони;

  2. Дайамонда—Блэкфана;
  • связанные с гемобластозами (метапластические):
  1. острый лейкоз;

  2. множественная миелома;

  3. миелофиброз;

  4. остеомиелосклероз.
Далее по теме: