Справочник участкового терапевта

Эффективно введение пентамина (1 мл 5%-ного раствора внутримышечно) или капельное введение ганглиоблокаторов короткого действия — арфонада (500 мг в 500 мл физиологического раствора внутривенно медленно, начиная с 30 капель в минуту) или имехина (3-4 мл 1%-ного раствора в 250 мл физиологического раствора). 1. Одновременно с контролем АД проводятся дегидратационная терапия лазиксом (2-4 мл 1%-ного раствора, …

При II и III степенях шока: 5-7 мг/кг преднизолона (240-400 мг) внутривенно струйно; 400 мл реополиглюкина взрослым, детям — 10 мг/кг струйно; альбумин 5%-ный раствор — 200 мл взрослым, детям — 10 мл/кг капельно; левомицетин-сукцинат в указанных выше дозировках; при отеке мозга: внутривенно 60-80 мг лазикса (ребенку 1 мг/кг), маннитол 15-20%-ный — 250 мл — …

Менингиты — воспаление мягких мозговых оболочек (лептоменингит). Заболевание характерно в любом возрасте, но чаще болеют дети. Первичный менингит развивается без предшествующей общей инфекции или заболевания какого-либо органа, вторичный связан с осложнением других инфекционных заболеваний, воспалительных и невоспалительных поражений органов и систем. Алгоритм неотложной помощи 1. Ингаляция интерферона, симптоматическая терапия, направленная на борьбу с отеком мозга: …

Эпилептический статус — повторные судорожные припадки без возвращения сознания между ними, что представляет угрозу жизни больного. Алгоритм неотложной помощи1. Проводят интубацию трахеи для коррекции дыхательных нарушений, медленно вводят седуксен (реланиум) — 2 мл 0,5%-ного раствора на 20 мл 40%-ного глюкозы внутривенно. При отсутствии эффекта через 15-20 мин вводят внутривенно тиопентал или гексенал из расчета 10 …

Псевдотуберкулез вызывается иерсиниями, характеризуется лихорадкой, скарпатиноподобной экзантемой, поражением тонкой кишки (илеит), печени и суставов. Алгоритм неотложной помощи 1. Дезинтоксикационная терапия: 5%-ный раствор глюкозы -500 мл, 5%-ный раствор аскорбиновой кислоты — 10 мл, раствор Рингера — 500 мл внутривенно капельно. 2. При инфекционно-токсическом шоке показан преднизолон — 40-60 мл при артралгиях назначают 50%-ный раствор анальгина — …

Общие рекомендации: 1. Физические тренировки. Регулярные утренняя зарядка, прогулки, плавание, спортивные игры. Ограничения только при образовании камней в желчном пузыре и при развитии хронического калькулезного холецистита. 2. Нормализация массы тела. Активный образ жизни, лечебное питание. 3. Лечение дискинетических (застойных) и воспалительных заболеваний желчных путей. Инфекция может быть причиной появления пигментных камней, т. к. бактерии взывают …

Лечебные мероприятия1. Эссенциале, легалон и другие гепатопротекторы. 2. Гептрал (адеметионин). В случаях обострения алкогольного ХГ или появления признаков печеночно-клеточной недостаточности препарат вводят по 400-800 мг в сутки внутримышечно в течение 2-3 недель с последующим назначением его внутрь по 2-4 таб. в сутки на протяжении нескольких месяцев. Диспансеризация В нерепликативную фазу вирусных гепатитов показана базисная терапия, …

1. Антагонисты кальция. Обладают вазопротективным действием, вызывают обратное развитие гипертрофии левого желудочка, увеличивают почечный кровоток, не влияют на показатели липидного обмена, глюкозы, мочевой кислоты и электролитов в плазме крови, обладают натрийуретическим действием. Препараты: верапамил (изоптин, финоптин) — начальная доза 40 мг 3 раза в сутки (депо таблетки 120 мг в сутки), суточная доза до 480 …

1. Устранение или коррекция причинных и способствующих развитию ХСН факторов. 2. Лечебный режим. Для уменьшения нагрузки на сердце ограничивается физическая активность больного. При тяжелой декомпенсации на несколько дней или на 1-2 неделю назначается постельный или полупостельный режим, в легких случаях сокращение продолжительности рабочего дня. Во время постельного режима для предупреждения флеботромбоза и тромбоэмболий необходимы регулярные …

Применение гипотензивных и улучшающих микроциркуляцию средств, антагонисты кальция: нифедипина 30-80 мг 3-4 раза в день при синдроме Рейно; Антиагреганты: курантил — суточная доза 225-300 мг; аспирин — 325 мг ежедневно; Ингибиторы АПФ: капотен 50-150 мг в сутки под контролем АД. Локальная терапия, массаж, ЛФК: аппликации диметилсульфоксида повторными курсами -10-30 аппликаций по 30-40 мин; физиотерапия, ЛФК …