Перечень заболеваний
1. Каковы некоторые основные кожные проявления заболеваний пищеварительного тракта? Желтуха, асцит, пурпура, паукообразные ангиомы — хорошо известные признаки цирроза печени. Другие, менее частые, включают высыпания пятнышек на губах у пациентов с синдромом Пейтца-Егерса или деструктивные проявления гангренозной пиодермии на ногах, сопровождающей воспалительные заболевания кишечника. Нет ничего необычного в том, что при многих заболеваниях кожи в …
4. Какие расстройства необходимо клинически дифференцировать от желтухи? Нужно помнить об экзогенных растительных пигментах или других расстройствах метаболизма при обследовании пациента, выглядящего желтушным. Дифференцировать желтуху необходимо от каротинемии (избыточное поступление каротиноидов с пищей), ликопенемии (следствие большого потребления томатного сока) и желтоватости кожи при микседеме. 5. Какие другие клинические проявления говорят о возможном заболевании печени или …
6. Кишечное кровотечение является важным клиническим признаком. Для каких заболеваний, связанных с желудочно-кишечным кровотечением, показательны изменения кожи? Состояния, связанные с желудочно-кишечными кровотечениями и поражениями кожи. Воспалительные заболевания: язвенный колит, болезнь Крона, пурпура Шенлейна-Геноха, узелковый полиартериит. Наследственный синдром полипоза: синдром Гарднера, синдром Пейтца-Егерса, синдром множественных гамартом (синдром Коудена). Опухоли и пороки развития сосудов: телеангиэктазия наследственная геморрагическая …
8. Что вызывает гангренозную пиодермию? Почему она имеет важное значение? Непосредственная причина гангренозной пиодермии неизвестна, но в целом данное заболевание изучено достаточно хорошо. Некоторые считают, что это один из типов васкулитов. Поставив диагноз гангренозной пиодермии, поищите причину, лежащую в основе ее появления. В число заболеваний, на которые следует обратить внимание, входят хронический инфекционный гепатит, воспалительное …
10. Что такое эластическая псевдоксантома? Каким образом она вызывает желудочно-кишечные кровотечения? Под эластической псевдоксантомой в действительности подразумевают группу родственных наследуемых заболеваний. Основной дефект, похоже, заключается в эластической ткани различных органов — кожи, кровеносных сосудов, глаз и сердца. По непонятной причине эластическая ткань набухает, становится фратаентированной и в конечном итоге подвергается кальцификации. В результате большая часть …
14. Какие другие кожные проявления обычно отмечаются у страдающих диабетом? Диабетическая дермопатия (атрофические рубцующиеся гиперпигментированные папулы на передней поверхности голени), желтая кожа, желтые ногти, кожные выросты и диабетическая толстая кожа (более чем у 30 % больных). Буллезные поражения (напряженные пузыри на нижних конечностях) и диабетическая ригидность кистей не столь часты. 15. Каковы кожные проявления гипотиреоза? …
16. Что характерно для эритемы Gyratum repensl? Это редкое кожное высыпание характеризуется специфическим поражением кожи, напоминающим рисунок на срезе дерева. Эритематозные кольцевидные поражения могут быть покрыты тонкими чешуйками и распространяться со скоростью до 1 см в день. Почти все пациенты с заболеванием Gyratum repens имеют сопутствующую злокачественную опухоль. Впервые оно было описано при раке груди, …
19. Какие нарушения метаболизма белков связаны с поражением кожи и развитием злокачественных опухолей? Первичный системный амилоидоз. Причиной этого заболевания является дискразия плазматических клеток, хотя пункция костного мозга в некоторых случаях не выявляет патологии. Наиболее часто сопутствующим поражением кожи является пурпура или экхимозы. Они располагаются в местах, где кожа наиболее тонка (веки, шея, мошонка, подмышечные впадины, …
22. Когда появляются характерные для синдрома Пейтца-Егерса кожные поражения? Пятнышки, от коричневых до синюшных, появляются в раннем детстве на губах, слизистой рта и носа, подошвах стоп, задних поверхностях кистей, коже бровей и центральной части лица. У 90 % пациентов развиваются полипы тонкой кишки, однако они могут появляться в желудке, толстой и прямой кишке. Отмечается повышенный …
1. Как эндокринные заболевания приводят к поражению кожи? Существует несколько механизмов, по которым эндокринные заболевания приводят к поражениям кожи. I. Гормоны взаимодействуют с рецептором поверхности клеток в целях регуляции их функции. Многие типы клеток, расположенные в коже, имеют гормональные рецепторы. Дефицит или избыток гормонов способен нарушить метаболизм кожи. Горячая и влажная кожа например, нередко свидетельствует …
