Изосерологические исследования крови
В ряде случаев в крови человека содержатся неполные блокирующие антитела, которые направлены против антигенов собственных эритроцитов больного или антигенов, близких к нему по строению. Такие антитела фиксируются на эритроцитах больного и не удаляются с них после отмывания в физиологическом растворе хлористого натрия. Схема прямой и непрямой проб Кумбса R. Damerow Если отмыть эритроциты, на которых …
Эритроциты употребляются для исследования в виде 5 — 10%-ной взвеси в собственной сыворотке. Наиболее четкий результат наблюдается при работе с 10%-ной взвесью, которая чаще всего приготовляется на глаз путем встряхивания пробирки. Кровь, взятая для анализа, может храниться в холодильнике при температуре +4 — 1-8° на протяжении 2 — 3 суток. Долгое хранение сопровождается снижением агглютинационных …
Результат учитывается просматриванием пробирок сразу же после их переворачивания в проходящем свете (на фоне окна или света матовой лампы). При положительном результате в пробирке видны агглютинаты в виде взвешенных крупинок или хлопьев. Содержимое пробирок при этом в некоторой мере обесцвечивается. При отрицательном результате содержимое пробирок остается окрашенным в равномерный розовый цвет и признаков агглютинации не …
Учет результатов производится на основании наличия или отсутствия агглютинации в каплях с исследуемыми и контрольными эритроцитами. При положительном результате в каплях видна агглютинация эритроцитов, при отрицательном — капли остаются равномерно окрашенными в розовый цвет. Положительная реакция говорит о том, что прямая проба Кумбса положительна, т. е. исследуемые эритроциты сенсибилизированы и на них фиксированы антитела. Отрицательный …
По окончании инкубации все образцы эритроцитов трижды отмываются физиологическим раствором хлористого натрия. Из каждого образца отмытых донорских эритроцитов приготовляется приблизительно 5%-ная взвесь в физиологическом растворе. Затем в порядке расположения пробирок в штативе по 1 капле взвеси эритроцитов из них переносится на тарелку и ко всем каплям добавляется по 1 капле антиглобулиновой сыворотки. Отсутствие агглютинации означает, …
С помощью непрямой пробы Кумбса исследуется наличие неполных блокирующих антител, которые возникают при сенсибилизации организма больного против чужеродного для него антигена. Для их выявления необходимы эритроциты соответствующей антигенной структуры: для выявления неполных блокирующих антител aнти-Rh0 (D) необходимы эритроциты, в которых содержится антиген Rh0 (D), и т. д. Первым этапом непрямой пробы Кумбса является сенсибилизация стандартных …
Делать заключение о резус-принадлежности крови можно только в том случае, если результаты в обеих сериях сывороток антирезус совпадают и контрольные резус-положительные эритроциты дают положительный, а резус-отрицательные — отрицательный результат. Учет результатов определения резус-принадлежности Учет результатов определения резус-принадлежности методом конглютинации на чашках Петри. Исследуемые эритроциты резус-положительные. При определении резус-принадлежности методом конглютинации на чашках Петри категорически запрещается …
В штатив устанавливаются рядами, по числу исследуемых образцов сывороток, пробирки с обозначениями ступени разведения от 1:2 до 1:1024. Во все пробирки вносится по 2 капли физиологического раствора хлористого натрия, который в этом случае играет роль разводителя. В первую пробирку этой же пипеткой вносятся 2 капли исследуемой сыворотки. Содержимое пробирки тщательно перемешивается, 2 капли смеси переносятся …
Косвенным указанием на уровень сенсибилизации исследуемых эритроцитов является титр прямой пробы Кумбса. Для определения титра прямой пробы Кумбса в пробирках (или на плоскости) приготовляется цепь разведений антиглобулиновой сыворотки в физиологическом растворе хлористого натрия. Обычно приготовляется 10 разведений антиглобулиновой сыворотки: от 1:2 до 1:1024 (методика титрования изложена в разделе «Исследование резус-антител»). На тарелку переносятся в 10 …
В настоящее время имеется надежный арсенал методик для исследования антигенной структуры крови, что делает гемотрансфузию практически безопасным лечебным мероприятием. Точность различных методов исследования антигенов эритроцитов и антител крови, по существу, одинакова, но они различны по сложности выполнения. В связи с этим наиболее актуальной научно-практической задачей изосерологии, которая не потеряла своего значения и в настоящее время, …
