Лечение пневмоний

Кислородную терапию следует проводить критично и дифференцировано. В первые дни заболевания на новорожденных и грудных детей первых месяцев жизни она иногда не оказывает благоприятного эффекта, а даже усиливает цианоз и нарушения ритма дыхания. По мнению Домбровской в этих случаях кислород, по-видимому, является слишком сильным раздражителем и рефлекторным путем перевозбуждает дыхательный центр. Отрицательный эффект, по нашим …

Новобиоцин (Novobyocin) – новый антибиотик, полученный в США в 1955 г., по химической структуре не похож на известные до тех пор антибиотики, вследствие чего с ним не получается перекрестной устойчивости. Спектр его действия охватывает большую часть грамположительных и некоторые из грамотрицательных микроорганизмов. Стафилококки почти на все 100% чувствительны к нему. Он оказывает действие и на …

В последнее время на основании клинических и экспериментальных данных рекомендуется комбинированное применение нескольких антибиотиков или антибиотиков и сульфаниламидов. Такая комбинированная терапия имеет теоретическую обосновку, в этих случаях дается возможность комбинированного и разностороннего действия на микроорганизмы путем нарушения различных жизненных механизмов, в результате чего им трудно удается мобилизовать свои защитные силы по отношению к действию антибиотиков …

Трудно рекомендовать схемы и указания для выбора антибиотика, а также и соответствующую комбинацию для каждого отдельного случая. Руководящим принципом должна быть первоначальная реакция организма на антибиотики, выражающаяся в уменьшении общих токсических явлений в течение первых 2 – 3-дней с начала применения. Если лечебный эффект не достаточен, следует назначить и второй антибиотик или полностью заменить первый. …

Весьма нежелательным, а в некоторых случаях серьезным и опасным результатом применения антибиотиков является развитие дисбактериоза. По мере изменения нормальной флоры, в различных органах и системах (в кишечнике, дыхательных путях и пр.) создаются условия для развития нечувствительных к действию антибиотиков микроорганизмов и, в первую очередь, различных видов дрожжей и протея, которые наряду с количественным ростом получают …

Кандидамикозная пневмония может развиться в ходе лечения антибиотиками либо пневмонии другой этиологии, либо внелегочного заболевания. Трудность диагностирования кандидамикозной пневмонии заключается в том, что ее клиническая картина не отличается какими — либо специфическими для нее признаками и что не всегда удается обнаружить поверхностный кандидоз (молочницу). Обычно диагноз ставится на основании выделения Candida albicans в мокроте или …

Патогенез висцерального кандидоза еще не вполне выяснен. По всей вероятности, здесь играет роль ряд факторов: угнетающее действие антибиотиков на антагонистическую и витаминообразующую функцию нормальной кишечной флоры, что приводит к усиленному размножению грибков, устойчивых к антибиотикам, и даже, по мнению некоторых авторов, и стимулируемых последними; пониженная сопротивляемость организма, как в результате основного заболевания, так и действия …

В некоторых случаях, например, при затяжных пневмониях, бронхоэктазиях, антибиотики применяют в виде аэрозолей. Преимущество этого метода заключается в том, что мелкодис-пергированные аэрозоли легко попадают с воздухом в слизистую дыхательных путей и альвеолы, действуя, таким образом, непосредственно на местный очаг. Кроме того, при продолжительной ингаляции в течение 25 – 30 минут, значительное количество антибиотика резорбируется слизистой …

При всех видах пневмоний лечение должно быть направлено на ликвидацию инфекционного начала, уничтожение основных патофизиологических изменений и повышение иммунобиологической защиты организма. Поэтому в терапию, наряду с чисто лечебными медикаментозными мероприятиями, включаются и диетические, а также и санитарно-гигиенические, а в зависимости от наличия отдельных симптомов – кашля, беспокойства и пр. – и применение симптоматических средств. Следует …

Специфическое этиологическое лечение следует сочетать с патогенетическим, целью которого является ликвидация основных патофизиологических процессов, т. е. кислородной недостаточности. При всех степенях кислородной недостаточности следует проводить в широких масштабах аэротерапию, включая ее в дневной режим больного ребенка путем обеспечения достаточного доступа свежего воздуха в комнату в любое время года. В узком смысле слова аэротерапия – это …