Лекции 4 курс
1. Полноценная диета, содержащую нормальное количество углеводов, жиров и повышенное количество белка. 2. Для борьбы с дисбактериозом АБ не применяются из-за опасности его усиления поэтому назначают препараты для коррекции дисбактериоза: колибактерин, бификол (до 2 недель), бифудумбактерин — 5-7 дней. При поносах показаны вяжущие средства — препараты висмута. 3. С заместительной целью назначают ферментные препараты: панзинорм, …
К проявлению собственно кишечных поражений относят боль в животе, диарею, синдром недостаточного всасывания, поражение аноректальной области (свищи, трещины, абсцессы), ректальные кровотечения. К внекишечным проявлениям относят лихорадку, анемию, снижение массы тела, артрит, узловатую эритему, афтозный стоматит, поражение глаз (ирит, увеит, эписклерит), вторичную аменорею у женщин, снижение массы тела. Диарея имеет упорный характер (4-10 раз в день), …
Это остро развивающиеся нарушение регуляции системного и регионарного кровообращения, проявляющееся быстрым и значительным повышением артериального давления и клинической симптоматикой поражения органов-мишеней. Классификация кризов. По патофизиологическим механизмам и клиническому развитию: нейровегетативная форма — I тип; отечная форма — II тип; судорожная форма. По преимущественному поражению органов-мишеней: церебральный; кардиальный; ренальный; гипертензивное поражение органа зрения. По состоянию центральной …
Внезапно наступающая мышечная несостоятельность желудочков сердца приводит к острой недостаточности кровообращения. При внезапно развивающейся сердечной слабости может наступить смертельный исход. Проникновение жидкой части крови из капилляров в ткань легких может наблюдаться при быстром значительном увеличении гидростатического давления в системе малого круга, повышения проницаемости капиллярной стенки, снижении онкотического давления плазмы крови, увеличении лимфообразования и нарушения лимфообращения …
Основные синдромы: желудочная диспепсия, боли в эпигастрии, кишечная диспепсия, астеноневротический синдром. Реже встречается анемический синдром, полигиповитаминоз, неврологические нарушения, гипокортицизм. В тяжелых случаях нередко развивается В12-дефицитная анемия. При обострении хронического гастрита клинические проявления выражены ярко: желудочная диспепсия (у 90 %) проявляется тяжестью, давлением, распиранием в эпигастральной области после еды, отрыжкой, срыгиванием, изжогой, тошнотой, рвотой, изменением аппетита, …
Хронический колит — хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание толстой кишки, протекающее с морфологическими изменениями слизистой оболочки и нарушениями моторной, всасывающей и других функций кишечника.
1. Диета — стол № 4. 2. Противовоспалительные препараты. Препарат выбора: буденофальк, сульфасалазин; глюкокортикоиды (преднизолон). 3. При перианальных поражениях, свищах — метронидазол. 4. Антидиарейные препараты — имодиум, реасек. 5. При гипоальбуминемии — введение плазмы, растворов альбумина и аминокислот. 6. При электролитных нарушениях — растворы калия, кальция.
Лечение артериальной гипертонии. Класс препаратов: диуретики, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, антагонисты имидазолиновых рецепторов. В эффективных комбинациях используют препараты различных классов для того, чтобы получить дополняющий друг для друга эффект. Эффективные комбинации: диуретик + бета-адреноблокатор; диуретик + ингибитор АПФ; диуретик + препарат центрального действия; антагонист кальция + ингибитор АПФ; альфа-адреноблокатор …
Основными клиническими проявлениями острой сердечной недостаточности кровообращения являются кардиогенный шок, кардиальная астма, альвеолярный отек легких. Различают две формы отека легких: интерстициальный (кардиальная астма); альвеолярный. При кардиальной астме отмечается инфильтрация серозной жидкостью перибронхиальных и периваскулярных пространств, что резко ухудшает условия обмена, способствуя повышению легочного сосудистого и бронхиального сопротивления. Дальнейшее проникновение жидкости из сосудистого русла в ткань …
Все лечебные мероприятия при хроническом гастрите проводят с учетом фазы течения (обострение или ремиссия), этиологии и кислотообразующей функции желудка. I. Хронический гастрит — с секреторной недостаточностью 1. Воздействие на пораженную слизистую оболочку: 1) необходимо соблюдать принципы механического и термического щажения; питание должно быть дробным, частым, пища должна быть тщательно обработанной, умеренно горячей. Диета — стол …
