Пропедевтика детских болезней

Осмотр периферических лимфатических узлов целесообразно проводить при дневном освещении, желательно таким образом, чтобы можно было определить степень увеличения и рельеф лимфатических узлов (с помощью бокового освещения), окраску кожи над ними (гиперемия и т. д.), выраженность отечности, окружающей подкожную основу, наличие свищей, некроза, абсцедирирования, язв, рубцов.

Электрокардиография — метод регистрации электродвижущей силы сердца, возникающей в процессе деполяризации и реполяризации миокарда. Для записи электрокардиограммы используются одноканальные или многоканальные аппараты. Многоканальные аппараты позволяют регистрировать ЭКГ в нескольких отведениях и записывать другие показатели сердечной деятельности (фонокардиограмму, сфигмограмму и др.). Наиболее часто в практической деятельности пользуются I, II, III стандартными отведениями, тремя усиленными однополюсными отведениями …

Рентгенологическое исследование билиарной системы осуществляется с применением контрастных веществ, вступающих в тесную связь с белками сыворотки крови. К таким веществам относятся билитраст, билигност, иопаноевая кислота (иопагност, холевид) и др. Выделяющиеся из почечных клеток рентгеноконтрастные вещества накапливаются в желчном пузыре и желчных ходах, что позволяет судить о положении, размерах и форме этих органов. Кроме того, можно …

3 года. Называет 4 основных цвета. Переступает через препятствия высотой в 10- 15 см. В речи использует сложноподчиненные и сложносочиненные предложения. Часто задает вопросы "почему?", "когда?", "зачем?". Проявляются элементы ролевой игры — "дочки-матери", "воспитательница" и др. В игре используются сюжетные постройки. Рисунки карандашом отражают предметы, при лепке создаются простые фигуры из пластилина. Полностью сам одевается, …

Определение границ абсолютной тупости сердца производят по тем же правилам, что и определение границ относительной тупости, применяя тишайшую перкуссию, в том же порядке — правую, левую, а затем верхнюю границы. Для определения правой границы абсолютной тупости сердца палец-плессиметр ставят на расстоянии 1- 2 см от правой границы относительной тупости параллельно правому краю грудины и передвигают …

Гиперемия кожи наблюдается при инфекционных лихорадочных заболеваниях, таких как грипп, пневмония и др., а также при раздражении кожи при механических воздействиях, горчичниках, горячей ванне. При осмотре кожи иногда у новорожденных детей грудного возраста отмечаются "монголоидные пятна" — ограничения округлой неправильной формы характерные для монголоидной расы и обусловленные скоплением пигментных клеток, расположенных в дерме. Обычно в …

Оценивая положение больного, указывают на его активность, пассивность или вынужденность. Активное положение — положение, когда больной может свободно менять свое положение в постели и даже ходить. Пассивное положение — положение, когда больной лежит неподвижно, не реагируя на окружающие события. Вынужденное положение — положение, облегчающее состояние больного. Оценивая телосложение (габитус — от лат. habitus — наружный …

Осмотр костно-мышечной системы позволяет выявить степень развития мышц, наличие атрофии мышц, параличей и парезов, приобретенные деформации мышечных органов, их врожденные аномалии; соответствие роста, пропорции тела, другие изменения. В зависимости от изгибов позвоночника различают несколько форм спины: нормальную (при умеренно выраженных физиологических изгибах позвоночника); плоскую (функционально неполноценную из-за резкого снижения ее рессорной функции) — естественные изгибы …

Электрокардиограмма состоит из зубцов (P, Q, R, S, T, U — последний непостоянный) и интервалов (P- Q, QRS, S- T, QRST, T- P, R- R). Зубец Р отражает процесс возбуждения предсердий. Вектор возбуждения предсердий описывает петлю, которая направлена вниз, влево от изоэлектрической точки, почти параллельно оси второго отведения. Поэтому самый большой по амплитуде зубец Р …

Наряду с обзорной рентгенографией почек для изучения мочевой системы используют различные методы контрастирования: экскреторная (внутривенная) урография — основной метод рентгенологического исследования почек, позволяющий выявить признаки поражения почек, чашечнолоханочной системы, мочеточников, судить о функциональном состоянии одной почки по сравнению с другой, основанном на внутривенном введении рентгеноконтрастных йодсодержащих веществ (гипак, верографин, урографин, трийодтраста), обеспечивающих высокую контрастность мочевых …