Справочник гастроэнтеролога

Хронический гастрит занимает одно из ведущих мест среди заболеваний внутренних органов. Согласно определению С.М. Рысса хронический гастрит — понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка — неспецифическим воспалительным процессом. Хронический гастрит является самостоятельной болезнью или может сопутствовать некоторым другим заболеваниям. В генезе этой патологии имеют значение многочисленные экзогенные и эндогенные вредности. Клинические проявления …

Цирроз печени представляет собой процесс, характеризующийся хронической деструкцией нормальной печеночной паренхимы с замещением ее фиброзной тканью и узлами регенерации. Цирроз может являться продолжением таких болезней, как хронический гепатит, врожденный фиброз печени, атрезия желчных протоков, муковисцидоз, нарушения обмена (болезнь Вильсона, гликогеноз, галактемия, синдром Бадда—Киари), а также возникать из-за побочного действия ряда препаратов. Иногда цирроз печени может …

Термин “реактивный панкреатит” должен применяться к больным с возможными факторами риска поражения поджелудочной железы. К таким факторам могут быть отнесены: алиментарный — гиперкалорийное питание с избытком жиров и белков, гиперлипидемия I, IV, V типов и дефицит антитрипсина, длительное применение стероидов и других лекарственных препаратов, генетические и анатомические варианты развития и аномалии развития сфинктера Одди, устья …

Основой рентгенологического изучения пищевода является сочетание рентгеноскопии с рентгенографией. При контрастном исследовании изучают рельеф слизистой оболочки и внутренние контуры (при тугом заполнении). Необходимо исследовать пациента в разных проекциях и разных положениях (вертикально, горизонтально, в латеропозиции).

Рентгенологическая картина довольно характерна: контраст быстро опускается вниз, не задерживаясь в верхних отделах желудка, и собирается в синусе. Желудок удлинен и опущен, тонус снижен, складки слизистой оболочки сглажены. Газовый пузырь вытянут в длину. Перистальтика не выражена. Эвакуация замедленна. При пальпации форма желудка меняется.

Безоарами называют инородные тела желудка растительного, животного или другого происхождения (плоды растений, волосы, резина, крахмал, жиры). Часто безоароподобная масса образуется в желудке пациентов, перенесших резекцию желудка или ваготомию. Рентгенологическая картина: один или несколько дефектов наполнения, чаще округлой или овальной формы, с ровными, четкими контурами. Располагаются центрально или эксцентрично. При пальпации (компрессии) легко смещаются. В редких …

Язва — ограниченный дефект, который захватывает слизистую оболочку и часть глубоких слоев (подслизистый, мышечный). В отличие от эрозий он разрушает t. muscularis mucosae. Возможен охват и всех слоев стенки, включая и серозную оболочку, с последующей перфорацией. Язвенная болезнь желудка встречается в 0,8 % случаев среди заболеваний органов пищеварения (исключая патологию толстой кишки), а по данным …

 Портальная гипертензия включает в себя комплекс изменений, возникающих при затруднении оттока крови из портальной системы, вызванном врожденными пороками развития сосудов этой системы или различными заболеваниями (цирроз, фиброз). Эти отклонения сводятся в основном к возникновению высокого портального давления с замедленным кровотоком, изменению его направления, спленомегалии, варикозному расширению вен пищевода, желудка, кровотечению из них, расширению вен передней …

Если методы диагностики острого панкреатита в клинических условиях разработаны хорошо, то этого нельзя сказать о распознавании различных форм хронического панкреатита. При патоморфологических исследованиях при хроническом панкреатите выявляется разрастание соединительной ткани, ведущее к развитию фиброза и постепенной атрофии паренхимы поджелудочной железы. Соединительная ткань может развиваться интралобарно и интраацинозно, когда она проникает внутрь дольки. При распространении воспалительного …

Аномалии развития, ведущие к резкому нарушению его функции — такие, как атрезии, трахеоэзофагеальные свищи, стенозы пищевода, имеют определенные клинические признаки и выявляются у новорожденных детей. К аномалиям пищевода, которые впервые обнаруживают у взрослых, относятся умеренные циркулярные или мембранозные сужения пищевода, врожденный короткий пищевод с образованием так называемого грудного желудка и врожденные кисты пищевода. Врожденные стенозы, …