Т
Распознавание эндемического блошиного тифа основано на клинических, эпидемиологических и лабораторных данных. При клинической дифференциальной диагностике этих двух форм следует учитывать сроки возникновения, характер и локализацию сыпи: при блошином сыпном тифе возможно более позднее появление высыпаний розеолезно-папулезного характера и локализация их не только на коже туловища, но и на лице, ладонях и подошвах. Достоверное распознавание эндемического …
Так называемый крепитирующий тендовагинит: обычно поражает синовиальные влагалища, расположенные на тыльной поверхности кисти; реже — стопы; иногда — межбугорковые синовиальные влагалища двуглавой мышцы плеча. Заболевание начинается остро: в области пораженного сухожилия быстро образуется припухлость, при ощупывании которой во время движения большого пальца определяется похрустывание; движения пальца ограничены и болезненны. Нередко заболевание переходит в хроническую форму.
Симптомы: распространенное, реже очаговое увеличение щитовидной железы. Железа очень плотная, неподвижная, не смещается при глотании, спаяна с окружающими тканями. Прогрессирование и распространение процесса на всю железу сопровождается развитием гипотиреоза (пониженной функции щитовидной железы). При больших размерах железы наблюдаются симптомы сдавления органов шеи: осиплость голоса; затрудненные глотание и дыхание. Важный диагностический метод — пункционная биопсия.
При лечении больных эндемическим (блошиным) сыпным тифом применяются антибиотики (тетрациклин по 0,3-0,4 х 3 раза в сутки). Лечение антибиотиками продолжается в течение всего лихорадочного периода и еще двух суток после нормализации температуры. Больной блошиным сыпным тифом не заразен для окружающих и обязательной госпитализации не подлежит. Профилактические мероприятия направлены на уничтожение источников инфекции — крыс, мышей …
Хронический тендовагинит чаще всего локализуется во влагалищах сухожилий разгибателей и сгибателей пальцев в области их удерживателей. Наиболее характерна клиническая картина хронического тендовагинита общего синовиального влагалища сгибателей пальцев, расположенного в канале запястья. При этом в области канала запястья определяется болезненное опухолевидное образование продольной формы и эластической консистенции. При прощупывании иногда отмечается флюктуация, прощупываются рисовые тела, движения …
Симптомы: распространенное, иногда неравномерное увеличение щитовидной железы, при прощупывании железа плотноэластической консистенции, подвижная. При больших размерах железы появляются симптомы сдавления шеи. По мере прогрессирования заболевания нарушается функция железы: вначале развиваются явления гипертиреоза вследствие поступления в кровь большого количества ранее синтезированных гормонов; в дальнейшем (или минуя гипертиреоидную фазу) — явления гипотиреоза. Содержание гормонов щитовидной железы в …
Диагноз тендовагинита основывается на характерной локализации процесса и данных клинического исследования (болезненные шнуровидные уплотнения в характерных местах, нарушение движений, прощупывание рисовых тел и др.). Острый инфекционный тендовагинит дифференцируют с: остеомиелитом; острым артритом. При тендовагините в отличие от перечисленных заболеваний на рентгенограммах не обнаруживают изменений со стороны костей и суставов. Отсутствуют болезненность в области кости и …
Острый тиреоидит. При остром тиреоидите назначают антибиотики, симптоматические средства (седативные и др.), витамин С и группы В. При развитии абсцесса показано хирургическое лечение. Подострый тиреоидит. При подостром тиреоидите — длительное применение кортикостероидов (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон), препаратов салицилового или пиразолонового ряда на фоне снижения кортикостероидов, при явлениях гипертиреоза — бета-блокаторы, гипотиреоза — небольшие дозы гормонов щитовидной …
Лечение острого тендовагинита предусматривает применение общих и местных лечебных мероприятий. При неспецифическом остром тендовагините общее лечение направлено на борьбу с инфекцией путем применения противобактериальных средств и укрепления защитных сил организма. При туберкулезном тендовагините используют антитуберкулезную терапию. При асептическом тендовагините используют нестероидные противо- воспалительные средства (ацетилсалициловую кислоту, индометацин, бутадион). Местное лечение как при инфекционном, так и …
Тиреотоксикоз — патологическое состояние организма, обусловленное повышенным содержанием в крови гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптомокомплекс, возникающий при следующих заболеваниях: диффузном токсическом зобе, в том числе развившемся вследствие гормонально-активной аденомы гипофиза, вырабатывающей тиреотропный гормон; многоузловом гипертиреоидном зобе и тиреотоксической аденоме; иногда тиреотоксикоз развивается при подостром тиреоидите. Реже встречается тиреотоксикоз, …





