Медицинская энциклопедия
Диагностика миокардита основывается на совокупности целого ряда данных: наличие предшествующей инфекции (доказывается клиническими и лабораторными исследованиями); результаты обследования пациента (ослабление тонов сердца, расширение его границ, учащенное сердцебиение, симптомы застойной сердечной недостаточности); данные дополнительных методов обследования больного (электрокардиографическое, рентгенологическое, эхокардиографическое исследования, результаты лабораторного обследования, методы исследования центрального кровообращения, радионуклидные методы, эндомиокардиальная биопсия). Электрокардиографическое исследование при подозрении …
Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до высоких цифр. В первые дни: появляются налеты на миндалинах; увеличиваются шейные лимфатические узлы; носовое дыхание затруднено. К концу первой недели у больного отмечается полный симптомокомплекс инфекционного мононуклеоза: лихорадка; увеличение размеров всех периферических лимфатических узлов; поражение ротоглотки и носоглотки; увеличение размеров печени и селезенки; появление атипичных мононуклеаров в …
Этиологическое лечение направлено на то заболевание или тот фактор, который вызвал развитие миокардиодистрофии: хирургическое и медикаментозное лечение эндокринных заболеваний и болезней сердца; удаление хронических очагов инфекции; профилактика повторных интоксикаций; устранение воздействия профессиональных вредностей на организм пациента; лечение гипо- и авитаминозов; ликвидация вредных привычек; исключение физического и эмоционального перенапряжения. Режим больного находится в прямой зависимости от …
Лечение миокардита включает стационарный и поликлинический (санаторный) этапы. Существенную роль в лечении играет соблюдение больным постельного режима параллельно с медикаментозной терапией. При легкой форме миокардита постельного режима следует придерживаться в течение 3-4 недель до нормализации или стабилизации ЭКГ. Течение средней тяжести предопределяет строгий постельный режим не менее 2 недель, а затем в течение 4 недель …
Стертая форма протекает со слабо выраженными основными симптомами или под маской острого респираторного заболевания. Диагностируется лишь в эпидемических очагах при тщательном обследовании. Бессимптомная форма характеризуется отсутствием клинических проявлений. Диагностика этой формы основывается только на результатах: гематологических; серологических исследований; эпидемиологических данных. Висцеральная форма встречается крайне редко, поэтому отнесена к атипичным. Это очень тяжелая форма болезни, которая …
Миокардит — поражение сердечной мышцы воспалительного характера, проявляющееся нарушением ее сократимости, возбудимости и проводимости. Поражение сердечной мышцы при миокардитах может быть вызвано: непосредственным воздействием инфекции; паразитарными заражениями; химическими и физическими воздействиями; аллергическими повреждениями миокарда. Ведущая роль в возникновении миокардитов принадлежит инфекционным заболеваниям. Наиболее распространенной причиной миокардитов в последнее время являются вирусы, что связано с распространением …
Больные с миокардитами после выписки из стационара должны находиться под наблюдением участкового врача и кардиоревматолога длительное время. Критерием снятия с диспансерного учета является стойкая нормализация показателей клинических и инструментальных исследований. Если поражение миокарда носит хронический характер, то необходимо постоянное наблюдение за пациентом с регулярным контролем ЭКГ 1 раз в 6 месяцев, рентгенографией грудной клетки 1 …
Диагноз инфекционного мононуклеоза подтверждается: характерными клиническими проявлениями; наличием атипичных мононуклеаров в крови; результатами серологических методов исследования. Методы выделения вируса Эпштейна-Барра и его антигенов в практике не используются, но применяются в научных исследованиях. К перспективным методам лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза относится иммуно-ферментный анализ. Инфекционный мононуклеоз следует дифференцировать от: дифтерии ротоглотки; скарлатины; острой респираторно-вирусной инфекции (особенно аденовирусной …
Механизмы развития миокардита обусловлены прямым воздействием фактора возникновения на сердечную мышцу, а также их сочетанием с нарушениями иммунитета. При снижении иммунологической реактивности организма инфекция из первичного очага попадает в кровоток и разносится в различные органы и ткани, где формируются очаги вторичного размножения инфекционного агента. Чаще всего поражается миокард. При этом возбудитель оказывает прямое повреждающее воздействие …
Миотония — это группа заболеваний, характеризующихся наличием миотонического феномена — замедленной релаксации мышцы после ее сокращения. Различают: врожденную миотонию (болезнь Томпсено); атрофическую миотрофию (болезнь Россолимо-Баттена-Штейнерта-Куршманна); холодовую парамиотонию (болезнь Эйленбурга); парадоксальную миотонию; синдром Шварца-Джампела. В зависимости от фактора, вызывающего миотонический феномен, заболевание подразделяют на: миотонию действия; перкуссионную миотонию; электромиографическую миотонию. Миотония действия: если больного попросить сжать …
