Медицинская энциклопедия
Панкреатит — заболевание поджелудочной железы, возникающее в результате саморазрушения ткани ее липолитическими и активированными протеолитическими ферментами. Воспалительные изменения в поджелудочной железе возникают в ответ на некробиоз и некроз ее ткани. Среди неотложных хирургических заболеваний органов брюшной полости панкреатит занимает 3 место, уступая лишь аппендициту и холециститу. Наиболее часто заболевают лица зрелого возраста (30-60 лет), женщины …
Показаниями к оперативному вмешательству на поджелудочной железе являются вирсунголитиаз, стриктура протока поджелудочной железы и гипертензия в дистальных (по отношению к стриктуре) его отделах, тяжелые болевые формы хронического панкреатита, не поддающиеся комплексному консервативному лечению. Окончательный диагноз устанавливают на операционном столе и тут же выбирают метод хирургического вмешательства. В ходе операции хирург определяет преимущественную локализацию патологического процесса, …
В качестве осложнения возможно развитие гнойного паротита, который в ходе инфекционных заболеваний обычно появляется во второй половине болезни. Местные явления выражаются в припухании, уплотнении и болезненном увеличении железы. Кожа над ней становится покрасневшей и отекает. Ввиду напряжения под плотной оболочечной капсулой, даже при наличии гноя флюктуации не бывает. Слизистая оболочка полости рта отекшая и около …
При лечении больных с переломами нижней челюсти костные фрагменты устанавливают в правильное положение и фиксируют их. Для придания неподвижности, покоя нижней челюсти нужно наложить бинтовую пращевидную повязку, если нет бинта, можно изготовить простейшую пращевидную повязку из большого платка или косынки. Лечебную иммобилизацию при переломах нижней челюсти производят чаще всего путем наложения назубных шин из проволоки …
Согласно существующим общепринятым взглядам, все формы панкреатита развиваются в результате местных и общих реакций организма в ответ на патологическое воздействие активированных протеолитических и липолитических ферментов поджелудочной железы. Среди причин, способствующих развитию панкреатита, выделяют: механические; нейрогуморальные; токсико-аллергические факторы. К механическим факторам относят нарушение оттока панкреатического сока вследствие блокады ампулы, в которую открываются общий желчный проток и …
Парапроктит — воспаление жировой клетчатки (расположенной вокруг прямой кишки и заднепроходного отверстия). Парапроктит бывает: острый; хронический. Острый парапроктит чаще всего встречается у новорожденных и детей младшей возрастной группы. Развитию острого парапроктита у новорожденных способствует наличие врожденных параректальных свищей. В ряде случаев развитию острого парапроктита может способствовать опрелость и раздражение кожи промежности. Встречаются острые парапроктиты: при …
В начале заболевания проводится консервативное лечение (антибактериальная терапия, уход за полостью рта, диета и т. д.). Чтобы предупредить тяжелое течение болезни, заболевшему необходимо соблюдать постельный режим в течение 7-10 дней. На это же время он изолируется от окружающих его детей. Кормить его нужно протертой, жидкой молочно-растительной пищей. На область пораженных слюнных желез накладывают согревающие компрессы. …
Переломы верхней челюсти сопровождаются ее смещением, подвижностью по отношению к черепу, сильными болями, нарушением прикуса, нередко кровотечением из носа, рта и могут сочетаться с ушибом или сотрясением мозга, а в тяжелых случаях — с переломами основания черепа. Вначале западают мягкие ткани в соответствующей области, а через 2-3 ч после травмы в этой области развивается отек. …
Вследствие развивающейся внутрипротоковой гипертензии повреждаются мелкие протоки, отводящие панкреатический сок из ацинусов. В результате секрет поджелудочной железы попадает в интерстициальную ткань. Под влиянием липолитических ферментов (фосфолипазы А и липазы) может наступить некроз экзокринных панкреоцитов и жировой клетчатки, окружающей дольки поджелудочной железы. Липаза способна разрушать только поврежденные клетки. Мембраны клеток повреждаются под действием фосфолипазы А при …
При остром парапроктите общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Местно появляются: припухлость; гиперемия; резкая болезненность. При нагноении в центре припухлости определяется флюктуация. При самостоятельном вскрытии появляется свищ с гнойным отделяемым. Рецидивы острого парапроктита указывают на врожденный характер параректального свища. При остальных формах парапроктита клиническая картина соответствует состоянию, находящемуся в основе его развития.
