Аномалии полового члена и мочеиспускательного канала

Клиническая картина. Жалобы больных зависят от их возраста и от вида гипоспадии. Если детей беспокоит главным образом расстройство мочеиспускания, то взрослых — затруднение или невозможность полового акта. При головчатой гипоспадии, на которую приходится почти 70 % всех гипоспадии, дети и взрослые жалоб почти не предъявляют. Мочеиспускательный канал при этом открывается у места обычного расположения уздечки, …

Половой член также напоминает клитор, а расщепленная мошонка — половые губы Промежностная гипоспадия часто сочетается с крипторхизмом, что еще больше затрудняет половую дифференциацию больных. Дети рано начинают понимать свою неполноценность, становятся замкнутыми, раздражительными, уединяются. После окончания полового развития они жалуются на невозможность совершения полового акта. Диагностика типичной гипоспадии особых трудностей не вызывает. Однако дифференцировать мошоночную …

Лечение. Головчатая гипоспадия и гипоспадия дистальной стволовой трети мочеиспускательного канала, если нет значительного искривления полового члена или стеноза, в хирургической коррекции не нуждается. В остальных случаях оперативное лечение является методом выбора. К настоящему времени предложено много различных оперативных методов течения, но общими для всех являются следующие рекомендации: производить операцию уже в первые годы жизни, т. …

Однако эти методы не получили широкого распространения. Чаще всего для замещения дефекта применяют так называемую унифицированную схему, когда используют кожу препуциалыюго мешка и мошонки в виде мобильных треугольных лоскутов на широком питающем основании [Савченко Н. Е., 1977]. Унификация позволяет мобилизовать и переместить запасы кожи крайней плоти и мошонки по методу Смита—Блекфилда в модификации Н. Е. …