Гипоспадия (Клиническая картина II)
Половой член также напоминает клитор, а расщепленная мошонка — половые губы Промежностная гипоспадия часто сочетается с крипторхизмом, что еще больше затрудняет половую дифференциацию больных.
Дети рано начинают понимать свою неполноценность, становятся замкнутыми, раздражительными, уединяются. После окончания полового развития они жалуются на невозможность совершения полового акта.
Диагностика типичной гипоспадии особых трудностей не вызывает. Однако дифференцировать мошоночную и промежностную гипоспадию от женского ложного гермафродитизма подчас очень трудно. Необходимо обращать внимание на крайнюю плоть, которая у мальчиков с гипоспадией располагается на дорсальной поверхности полового члена.
При ложном гермафродитизме она переходит на вентральную поверхность клитора и сливается с малыми половыми губами. Влагалище у этих больных хорошо сформировано, но иногда как дивертикул выходит из просвета уретры. Необходимо также исследовать содержание 17-КС в моче и выявлять мужской и женский хроматин.
Из рентгенологических методов применяют генитографию (для обнаружения матки и придатков), уретрографию для выявления мочеполового синуса и оксигеносупраренографию. Значительные возможности имеет ядерномагнитнорезонансная и ультразвуковая диагностика.
В особо затруднительных случаях для выявления яичников производят лапароскопию или лапаротомию.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Эписпадия (I)
- Эписпадия (II)
- Эписпадия (Лечение I)
- Эписпадия (Лечение II)
- Пластика шейки мочевого пузыря и уретры по Юнгу — Диссу при полной эписпадии
- Пластика шейки мочевого пузыря при полной эписпадии по Державину
- Скрытый половой член
- Закрытие раневого дефекта
- Этапы пластики уретры при эпнспадии по Юнгу
- Гипоспадия (Клиническая картина I)
