В зависимости от совокупности химических и физико-химических свойств разные препараты этой группы различаются по особенностям действия. Некардиоселективные адреноблокаторы (бета-1 и бета-2) за счет блокады бета-1-адренорецепторов вызывают бронхоспазм, синдром Рейно, влияют на липидный и углеводный обмен. Кардиоселективные бета-1-адреноблокаторы лишены этих явлений; но при высоких дозах они могут вызвать отрицательные эффекты, свойственные некардиоселективным адреноблокаторам. Препараты, не обладающие …
Средства, увеличивающие коронарный кровоток и уменьшающие работу сердца и кислородный запас миокарда: нитраты, которые делятся на: нитроглицерин и его производные — тринитролонг, нитронг, сустак, нитро мак, депонит, нитро-дур, мазь нитро, аэрозоль нитроминт, нитролингвал аэрозоль, перлинганит, нитро поль, эринит; изосорбита динитрат — изокет, изо мак (аэрозоль), кордикет, кардикс, мазь изокет; изосорбита мононитрат — моно мак, изомонат, …
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, обусловленное снижением коронарного кровотока. Проявляется несоответствием между потребностью миокарда в кровоснабжении и возможной величиной притока крови к нему по измененным коронарным артериям. ИБС опасна осложнениями, которые приводят к инвалидности и даже смерти (инфаркт миокарда, нарушение ритма деятельности сердца, сердечная недостаточность). Лекарственные препараты, применяемые для лечения ИБС, должны устранять несоответствие …
Ингибиторы РААС (ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора — АПФ): содержащие сульфагидрильную группу — каптоприл (капотен); содержащие карбоксильную группу: эналаприл (эднит, ренитек, энам, энап, энаприл); рамиприл (тритаце); лизиноприл (припивил, даприл); цилазаприл (инхибейс); моэксприл (эффективен при лечении женщин в постменопаузе); фосфоросодержащие: фозиноприл (моноприл) — не требует коррекции при лечении больных с почечной недостаточностью. Ингибиторы АПФ расширяют периферические сосуды, снижают …
Влияющие на центральные звенья регуляции тонуса сосудов: альфа-2-адреномиметики непосредственно возбуждают альфа-2-адренорецепторы нейронов прессорного отдела сосудодвигательного центра и высших центров симпатической иннервации (клонидин, гуанфацин) или способствуют образованию в центральной нервной системе метилнорадреналина, который возбуждает центральные альфа-2-адренорецепторы (метилдофа). Эти препараты снижают тонус прекапилляров и мало влияют на тонус вен. Вызывают падение системного АД. Урапидил уменьшает поток центральных …
Салуретики (см. Диуретические средства).
Миотропные вазодилаторы — дибазол, ношпа, папаверина гидрохлорид — не обладают выраженными антигипертензивными свойствами и применяются в комплексе с другими антигипертензивными средствами; Периферические вазодилататоры: нитропруссид натрия — высокоэффективный препарат, расширяет артериолы и частично вены, дает быстрый, выраженный гипотензивный эффект. Применяется внутривенно капельно при острой сердечной недостаточности, отеке легких, гипертонических кризах; апрессин (гидралазин) уменьшает сопротивление резистентных сосудов …
Антигипертензивные средства нейротропного действия АГС центрального действия: снижающие возбудимость вазомоторных центров и центров симпатической иннервации: клонидин (клофелин, гемитон), метилдофа (допегид), гуанфацин (эстулик), урапидил (эбрантил); неспецифического действия: транквилизаторы, снотворные в малых дозах (см. соответствующие разделы); агонисты имидозолиновых рецепторов — моксопидин (цинт). АГС периферического действия: ганглиоблокаторы: пирилен, гигроний, бензогексоний, пентамин, имехин, темехин, камфоний; симпатолитики: резерпин, октадин (гуанетидин), …
Средства, используемые при атонии и спастическом состоянии кишечника. Для понижения тонуса кишечника используются М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, спазмолитики миотропного действия. При атонии кишечника (например, послеоперационной) назначают М-холиномиметики, антихолинэстеразные средства, альфа-адреноблокаторы, а также гормон вазопрессин, обладающий миотропным стимулирующим действием. Антидиарейные средства задерживают дефекацию вследствие повышения тонуса сфинктеров желудочно-кишечного тракта. При аллергической и нейрогенной диарее, синдроме раздраженной толстой кишки, …
Гепатопротекторы — эссенциале, легалон, карсил, ЛИВ-52, силибор, катерген, розанол. Улучшают функцию печени, усиливают внутриклеточный обмен веществ, препятствуют жировой инфильтрации печени, стимулируют регенерацию гепатоцитов, восстанавливают поврежденные мембраны гепатоцитов. Назначают при гепатитах, циррозах, жировой дистрофии печени. Средства, усиливающие детоксицирующую функцию печени (зиксорин), индуцируют оксидазную систему микросомальных ферментов печени, усиливают образование глюкуронида и тем самым способствуют выведению из …





