Mужской гипогонадизм
Подбор доз препаратов тестостерона желательно проводить под контролем клинического эффекта и динамики содержания тестостерона в крови, добиваясь его повышения до уровня у здоровых лиц соответствующего возраста. При лечении больных первичным гипогонадизмом старше 17 лет сустаноом-250 по 1 мл внутримышечно 1 раз в 4 нед наблюдаются постепенный рост полового члена, развитие вторичных половых признаков. Но эрекции …
Основными формами мужского гипогонадотропного гипогонадизма являются: идиопатический гипогонадотропный гипогонадизм, формирующийся в результате вредных воздействий на гипоталамогипофизарную систему в интранатальном и раннем постнатальном периоде; адипозогенитальная дистрофия; гипогонадизм с изолированным дефицитом ЛГ (синдром «фертильных евнухов» МакКаллак — Пасквалини); гипогонадизм с преимущественным (иногда изолированным) дефицитом ФСГ; синдром КаллменаДе Мерсье, или ольфактогенитальный синдром; гипогонадизм с понижением секреции ЛГ, ФСГ …
Этиология и патогенез диопатического гипогонадотропного гипогонадизма не выяснена. Семейная предрасположенность встречается редко. Часто выявляются вредные воздействия в антенатальном или интранатальном периоде: производственные интоксикации, сердечнососудистые, эндокринные заболевания, нефропатии, прием некоторых препаратов (резерпина, этимизола) во время беременности, асфиксия плода, родовая травма и т. д. Идиопатический гипогонадотропный гипогонадизм может быть «вторичным», обусловленным поражением гипофиза, но чаще является «третичным», …
Адипозогенитальная дистрофия клинически отличается от идиопатического гипогонадотропного гипогонадизма только гиноидным телосложением и выраженным ожирением с распределением жира по женскому типу. У многих больных наблюдаются нейроциркуляторная дистония, тенденция к гиперхолестеринемии. При определении гонадотропинов, тестостерона при проведении функциональной пробы яичек с хорионическим гонадотропином получаются такие же результаты, как и у больных идиопатическим гипогонадотропный гипогонадизмом. Гипогонадотропный гипогонадизм с …
