Биопсия яичек (II)
При секреторном бесплодии наблюдается картина сперматогенеза на одном из этапов или же его отсутствие. У некоторых больных, несмотря на наличие анатомически неизмененных яичек и полное отсутствие клинических данных, обнаруживается хронический орхит.
Сперматогенез в большинстве канальцев заторможен на различных этапах, местами определяются гибель и отторжение в просвет клеток семенного эпителия, уменьшение количества сперматогоний, картина интратубулярной «уборки» мертвых сперматогенных клеток путем фагоцитоза.
В значительной части канальцев определяются гиалинизация базальных мембран, интратубулярный и перитубулярный склероз у больных с экскреторно-обтурационным нарушением оплодотворяющей способности в биопсийном материале обычно обнаруживаются все стадии сперматогенеза. Это дает возможность решить вопрос о показаниях к оперативному лечению, заключающемуся в ревизии и пластике семявыносящих протоков. При гистологическом исследовании обращают внимание на межуточную ткань.
Увеличение или уменьшение клеток Лейдига в размерах, изменение их формы (они становятся овальными или круглыми), уменьшение зернистости, посветление цитоплазмы, появление в ней большого количества вакуолей (пенистая цитоплазма) являются признаками снижения их функциональной активности.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук
- Бесплодие у мужчин
- Ускориение процесса отторжения вторичных трансплантатов
- Исследование эякулята (Вязкость)
- Агглютинация
- Нервнопсихический фактор
- Регенерация сперматогенного эпителия
- Микроскопическое исследование эякулята (I)
- Иммунологические исследования (Ход исследования)
- Врожденные и генетические причины (I)
- Патогенез и классификация бесплодия (I)
