Документация по диспансеризации (II)
Эпикриз просматривается и подписывается заведующим терапевтическим отделением. Введение этого эпикриза необходимо для изучения эффективности диспансеризации.
Кроме «Медицинской карты», на каждого больного, взятого под диспансерное наблюдение, заполняется еще «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (форма УФ-030/у). На больных, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу двух и более заболеваний, заполняются раздельные «Контрольные карты». В этих случаях на одной из них, например, у невропатолога, делается отметка «дубликат».
На основании «Контрольной карты» участковый терапевт имеет возможность лучше осуществлять контроль за соблюдением сроков обслуживания и проведением лечебно-оздоровительных мероприятий.
В отличие от «Медицинской карты амбулаторного больного», хранящейся в регистратуре, «Контрольная карта диспансерного наблюдения» находится в кабинете участкового терапевта в специальном ящике в виде картотеки, построенной по нозологическому принципу и срокам очередного посещения врача. Участковый терапевт периодически проверяет выполнение больным лечебно-оздоровительных, санитарно-гигиенических и других рекомендаций, данных им и другими специалистами.
- Общие принципы организации диспансеризации (I)
- Отношение к своему здоровью городской популяции (II)
- Контроль эффективности диспансеризации (V)
- Общие принципы организации диспансеризации (II)
- Понятие о ежегодной диспансеризации
- Схемы динамического наблюдения за больными при некоторых терапевтических заболеваниях
- Общие принципы организации диспансеризации (III)
- Периодические осмотры
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ДIII)
- Виды диспансеризации
