Проявления врожденных инфекций
12. Укажите классическую триаду при синдроме врожденной краснухи.
Врожденные катаракты. Глухота. Врожденные пороки сердца. Синдром также включает микроцефалию, микрофтальм и замедленное внутриутробное развитие плода.
13. Нужно ли соблюдать меры предосторожности после выписки младенцев с синдромом врожденной краснухи из больницы?
Да. Эти младенцы представляют потенциальную опасность для беременных женщин, поскольку 5-10 % из них могут быть носителями вируса в течение 12-18 месяцев.
14. Почему инфекция, вызванная парвовирусом человека, опасна для беременной женщины?
Человеческий парвовирус В19, являющийся возбудителем инфекционной эритемы, активно инфицирует эритробласты, и поэтому может приводить к многоводью плода и его гибели. Риск не столь велик и составляет 2-5 %, если инфекция развилась в первые 20 недель беременности.
15. У многих ли младенцев с врожденной цитомегаловирусной инфекцией имеются ее симптомы?
Нет. У 90 % младенцев с цитомегаловирусной инфекцией симптомов не наблюдается. У других 5-10 % болезнь обычно проявляется гепатоспленомегалией, геморрагическим диатезом и желтухой.
16. Какие кожные проявления наблюдаются при врожденной цитомегаловирусной инфекции?
Петехии, пурпура, макулопапулезные высыпания, папулонодулярные сыпи (с поражениями по типу «булочки с черникой»), везикулярная сыпь (редко).
17. Какие клинические проявления отмечаются при врожденной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барра?
Микрогнатия, шелушащееся эритематозное высыпание, крипторхизм, гепатоспленомегалия, катаракты, стойкий атипичный лимфоцитоз, гипотония.
18. Опишите клинические проявления врожденной инфекции, вызванной вирусом папилломы человека.
У младенца отмечается изменение голоса или стойкий неестественно хриплый крик, вызванный наличием папиллом в гортани, что, как полагают, связано с заражением при прохождении через инфицированные родовые пути. Эти признаки инфекции порой не проявляются отчетливо в течение нескольких месяцев или лет. Бородавки в аногенитальной области у маленьких детей могут быть следствием инфицирования при рождении, а также развратных действий со стороны взрослых или неполовых контактов с больными взрослыми. Прежде чем делать заключение о развратных действиях, необходимо получить и другие свидетельства сексуальных домогательств.
