Профилактика

Для профилактики лучевой болезни необходимы рациональная организация труда и соблюдение норм радиационной безопасности. Необходимо соблюдать следующие основные принципы для обеспечения радиационной безопасности при нормальной эксплуатации источников излучения:

1. принцип нормирования — непревышение допустимых пределов индивидуальных доз облучения персонала от всех источников ионизирующего излучения;

2. принципы обоснования — запрещение всех видов деятельности по использованию источников ионизирующего излучения, при которых полученная для человека и общества польза не превышает риска возможного вреда;

3. принцип оптимизации — поддержание на возможно низком уровне индивидуальных доз облучения и числа облучаемых лиц при использовании любого источника ионизирующего излучения.

В решении проблемы защиты персонала от воздействия ионизирующих излучений важное место занимают вопросы ограничения загрязнения радионуклеидами рабочих поверхностей, кожи, спецодежды и других объектов. Необходимы применение несорбирующих материалов для отделки пола, стен, потолка, оборудования, а также использование средств индивидуальной защиты — халатов, перчаток, бахил, нарукавников, щитков, респираторов, пневмокостюмов.

К факторам защиты при работе с радиоактивными источниками относят также снижение до минимально допустимой активности источника облучения, доведение манипуляций до автоматизма, что в результате заметно уменьшает время облучения и соответственно дозу. Все виды работ должны иметь эффективную экранизацию. Большое значение придается дозиметрическому контролю, проведению предварительных и периодических медицинских осмотров не реже 1 раза в 12 месяцев.

Медицинскими противопоказаниями, препятствующими приему на работу с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений, являются следующие:

1. содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин, лейкоцитов меньше 4,5 х 10⁹ л, тромбоцитов менее 180 х 10⁹ л;

2. предраковые новообразования, склонные к злокачественному перерождению и рецидивированию;

3. лучевая болезнь II—IV степеней или наличие стойких последствий;

4. облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, ангиоспазмы периферических сосудов;

5. хронические гнойные заболевания придаточных пазух носа, хронические отиты с частыми обострениями;

6. понижение остроты зрения, катаракта;

7. хронические инфекционные и грибковые заболевания кожи.

• Общие сведения
• Патогенез
• Клиническая картина
• Хроническая лучевая болезнь, обусловленная общим облучением
• Хроническая лучевая болезнь, обусловленная попаданием радиоизотопов внутрь
• Диагностика
• Лечение
• Экспертиза трудоспособности