Профессиональные заболевания опорно-двигательного аппарата
Большинство авторов считают целесообразным полную перемену профессии. Поэтому с учетом квалификации больного во всех случаях показано рациональное трудоустройство с последующим проведением активной восстановительной терапии. Если перевод на другую работу, не связанную с любым напряжением конечностей, вызовет снижение квалификации и заработка, показано направление на клинико-экспертную комиссию для определения степени утраты трудоспособности на срок переквалификации. Характер инвалидности …
Под влиянием длительного давления и трения вблизи рабочих поверхностей суставов возникают дистрофические изменения в полости пораженных синовиальных сумок. Нормальная эластичная ткань синовиальной сумки замещается неэластичной соединительной, в результате чего нарушается функция сустава. При этом образуются многочисленные, хрящевидной плотности свободные тела различного размера и развивается обезызвествление как склерозированных (т.е. подвергшихся дистрофии и замещению соединительной тканью) участков, …
В самом начале заболевания необходимы срочное отстранение от работы, связанной с травматизацией ладони, иммобилизация заболевшего пальца или всей кисти, назначение физиотерапевтических процедур: парафиновых или грязевых аппликаций, ультрафиолетового облучения, УВЧ. Эффективны также инъекции гидрокортизона с новокаином под кольцевую связку. При отсутствии эффекта во 2-й и 3-й фазах консервативного лечения производят оперативное вмешательство — рассечение кольцевой связки …
Профилактические мероприятия сводятся главным образом к правильной организации труда с равномерным распределением профессиональной нагрузки, чередованием ее с небольшими паузами в работе. Следует строго соблюдать рациональные, методические приемы в работе, связанной с выполнением точных координированных движений, особенно в подготовке будущих музыкантов: как в “постановке руки”, так и в соблюдении правильной позы туловища и всего опорно-двигательного аппарата …
Профессиональные бурситы относятся к первично-хроническим бурситам, для которых характерно отсутствие острых проявлений. Таким образом, для заболевания характерно постепенное, медленное начало и развитие процесса. Исподволь в области сустава появляется небольшая, плотная, безболезненная или малоболезненная припухлость, которая постепенно увеличивается, принимает сферическую форму, начинает флюктуировать (т.е. при совершении толчокообразных движений над поверхностью пораженного сустава определяется наличие жидкости, которая …
Крепитирующий тендовагинит предплечья (от лат. “тендо”, что означает “сухожилие”; “вагина”, т.е. в данном случае сухожильное влагалище; “крепитация” в переводе с латыни означает “хруст” — один из основных клинических симптомов) — одно из наиболее частых профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Этим заболеванием чаще всего страдают представители профессий, в которых имеются: часто повторяющиеся движения пальцев и кисти, хотя …
Нередко среди болезней опорно-двигательного аппарата встречаются заболевания нервно-мышечной системы в виде миозитов, миалгий (мышечных болей), фибромиофасцитов (воспалительных заболеваний мышечных сухожилий). Чаще всего они наблюдаются у лиц, труд которых сопровождается значительным напряжением верхних конечностей, выполнением часто повторяющихся движений. Среди факторов, способствующих возникновению этих заболеваний, отмечают вибрацию и охлаждение. Заболевания мышц чаще наблюдаются у лиц, недостаточно приспособленных …
Диагностируют бурсит на основании данных клинической картины заболевания: постепенное начало, одностороннее поражение сустава, четкая локализация его, отсутствие повреждения самого сустава и кости. Обязательно нужно учитывать данные о санитарно-гигиенических условиях труда больного. При рентгенологических исследованиях на снимках определяется округлое, состоящее из мягких тканей образование в виде затемнения размером от грецкого ореха до утиного яйца.
Основным и ведущим способом лечения является создание функционального покоя больной руке — иммобилизация. В связи с этим рекомендуют применение гипсовой лонгеты, приготовленной из 10—12 слоев нагипсованного бинта, который накла-дывают по волярной поверхности предплечья и пальцев. Была предложена поэтапная схема лечения этого заболевания: с момента выявления заболевания больного освобождают от работы с предоставлением трудового больничного листа, …
Как известно, мышцы и сухожилия являются не только органами движения, но и рецепторами, подающими в ЦНС сигнал о состоянии отдельных частей тела, степени напряженности мышц, скорости движения, положении тела в пространстве и т.д. Поэтому любое нарушение функциональной способности мышц сопровождается сложной цепью взаимосвязанных реакций в различных отделах нервной системы. Как известно, передаче нервного импульса с …
