Профессиональный рак
Предраковые заболевания кожи бывают облигатными, обязательно переходящими в рак, и факультативными, не обязательно дающими основу для развития на их фоне рака. Облигатный предрак кожи — пигментная ксеродерма и болезнь Боуэна — встречаются редко. К факультативному предраку кожи относят различные состояния атрофии и гипертрофии эпителия, встречающиеся при старческих кератозах, кератоакантомах, кожном роге, рубцах после травмы кожи …
Диагноз помогают поставить дополнительные методы исследования: рентгенологическое, эндоскопическое (ректороманоскопия) и др.
Функциональные нарушения и неопухолевые поражения печени далеко не всегда предшествуют развитию злокачественных новообразований, хотя некоторые авторы при патологоанатомическом исследовании обнаруживали злокачественные новообразования печени, развившиеся на фоне ранее сформировавшегося цирротического процесса. Кроме ангиосаркомы, возможно развитие первичного рака печени. Морфологически структура первичного рака печени зависит от исходных элементов опухоли. Из эпителиальных желчных протоков развивается холангиоцеллюлярный рак, из …
Заболевание развивается, как правило, во второй половине жизни преимущественно на коже лица. Различают 3 клинические формы рака кожи: поверхностную, глубоко проникающую и папиллярную. Поверхностный тип рака кожи проявляется вначале в виде небольшого пятна или бляшки, возвышающейся над нормальной кожей, серо-желтого цвета. В дальнейшем по краям опухоли можно отметить появление уплотненного валика, фестончатые края и размягчение …
Лечение рака ободочной кишки хирургическое. В случаях иноперабельного процесса или после паллиативной резекции кишки, когда остаются неудаленные метастазы в лимфатических узлах или отдаленных органах, особенно в печени, используется химиотерапия 5-фторурацилом. Операции при раке ободочной кишки должны преследовать цель абластики и осуществляться с обязательным удалением регионарного лимфатического барьера, т.е. брыжейки и забрюшинной клетчатки, на значительном расстоянии …
Клиническая симптоматика характеризуется нарастанием вялости, тянущих болей в правом подреберье. Ранее увеличенная печень становится бугристой с неровным краем, иногда возможно прощупать отдельный узел первичной опухоли. При прорастании или сдавлении крупных внутрипеченочных протоков может наблюдаться желтуха. Однако при поражении даже обширных участков печеночной ткани желтухи может и не быть из-за больших компенсаторных возможностей печеночной ткани. Функциональные нарушения …
Диагностика рака кожи основывается в первую очередь на осмотре и ощупывании места поражения и регионарных зон метастазирования, а также осуществляется при помощи гистологических и цитологических методов исследования. Иногда изучение отпечатков с поверхности язвы подтверждает диагноз рака кожи.
Диагностировать рак печени, особенно в ранние сроки заболевания, помогают рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование и компьютерная томография печени. При подозрении на первичный рак печени следует провести иммунологическое определение эмбриоспецифических белков, появляющихся в крови при гепатоцеллюлярном раке. Холангиоцеллюлярный рак не дает положительной реакции.
Возможно лечение рака кожи хирургическое, химиотерапевтическое и криотерапевтическим методом. Использование того или другого метода лечения зависит от локализации опухоли и стадии процесса. При раке туловища и конечностей больше оснований прибегать к широким хирургическим вмешательствам, иногда с предоперационной лучевой терапией. На коже лица из-за невозможности широкого применения хирургического метода лечения без существенного косметического дефекта приходится прибегать …
Хирургическое лечение целесообразно, если имеется лишь один изолированный узел в печени. При наличии метастаза в печень и тем более в другие органы, а также при ее мультицентрическом поражении от резекции следует отказаться. Ограниченное поражение печени — показание к выполнению широкой резекции. Так, например, даже при небольшой опухоли в левой доле печени удаляют всю долю. Вылущивание …
