Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Клиника коллагеновых болезней / Инфекционный неспецифический полиартрит

Инфекционный неспецифический полиартрит

Инфекционный неспецифический полиартрит — общее заболевание инфекционно-аллергического происхождения с распространенным поражением соединительной ткани, главным образом в системе органов движения, и со свойственной всем коллагеновым болезням тенденцией к прогрессирующему течению с анкилозированием и последовательным развитием глубоких нарушений трофики многих органов и систем.

Постоянное, своеобразное и доминирующее в клинической картине воспалительное поражение суставов создает яркую клиническую индивидуальность этой болезни и выделяет ее из группы других форм коллагенозов. Отсутствие точных знаний об этиологии и патогенезе болезни лишает возможности дать ей этиологическое или патогенетическое определение.

Инфекционный неспецифический полиартрит по частоте стоит на втором месте после ревматизма, а по тяжести клинической картины и своим последствиям (анкилозирование) не имеет себе равных среди всех других форм артритов.

По данным Холлендера и Броуна (Hollander, Brown, 1951), в США 2,7% населения страны болеют этой формой артрита. В Англии 3% населения страдают этой болезнью (1960).

В Дании, одной из наиболее благополучных стран Европы по распространению ревматизма, болезнь Буйо составляет 0,5% [БрехнерМортенсен (BrechnerMortensen, 1956)], а инфекционный неспецифический полиартрит — 0,6% [Амитцбол и Сноррасон (Amitzbol, Snorrason, 1953)].

Хотя в настоящее время ни одна страна не располагает точной статистикой заболеваемости ревматизмом, инфектартритом и другими коллагеновыми заболеваниями, врачебный опыт не оставляет сомнения в явном превалировании инфекционного неспецифического полиартрита по сравнению с другими формами коллагеновых болезней (кроме ревматизма).

Поэтому, а также в связи с тяжестью клинической картины инфекционный неспецифический полиартрит следует считать одной из основных форм коллагенозов в клинике внутренних болезней.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

Для хронических форм и стадий болезни характерно следующее I. Сочетание воспалительных, главным образом пролиферативных, изменений в суставах с дистрофическими (узуры эпифизов и иногда небольшие костные разрастания по краям). II. Фиброзно-костные трансформации с прогрессирующим анкилозированием, контрактурами, подвывихами и вывихами суставов. III. Тяжелая и стойкая диспротеинемия с высокой «застывшей» РОЭ. IV. Необычайное упорство в отношении самых активных …

Электрофоретическое изучение белковых фракций при инфектартрите закономерно указывает на снижение количества альбуминов и увеличение глобулинов, главным образом аги γ-глобулинов. Гипергаммаглобулинемия тем выше и тем более устойчива, чем дальше продвинулся воспалительный процесс в суставах, чем ярче выступают глубокие пролиферативные и деструктивные изменения в синовии и суставном хряще [наши клинические наблюдения, данные Бономо (Bonomo, 1957)]. Таким образом, …

По мнению Мейсона и Поли, противовоспалительное действие стероидных препаратов связано с: кетогруппой при 3м углеводном атоме; кислородом или гидроксильной группой при 11-м углеродном атоме; кетогруппой при 20-м углеродном атоме; гидроксильными группами при 17-м и 24-м углеродных атомах; двойными связями между 1-м и 2-м углеродными атомами. Кортизон (С21Н28О5) — это 17-гидрокси-11-дегидрокортикостерон, или соединение Е, впервые выделенное …

Советский препарат кризанол (5% или 10% масляная взвесь кальциевой соли золота) вводится внутримышечно следующим образом: первые три инъекции по 1 мл 5% взвеси или по 0,5 мл 10% взвеси на протяжении недели, на 2й неделе 2 мл 5% взвеси или 1 мл 10% взвеси, а затем трижды в неделю по 3 мл 5% взвеси или …

I. Диагноз инфектартрита достоверен, если на протяжении не менее 5 — 6 недель у больного обнаруживаются 5 — 6 следующих симптомов. Утренняя скованность. Боль при движении или пальпации в области 1 — 2 суставов, не снимаемая обычными анальгетиками. Опухоль суставов за счет выпота в них или периартикулярной инфильтрации, пролиферации, не поддающихся действию пирамидона и аспирина. …

По клиническим наблюдениям (М. И. Сарычковская), в острой и подострой фазе болезни микроскопически определяются мутный фон, связанный с повышенной проницаемостью капилляров, уменьшение количества функционирующих капилляров, их сужение, аневризматические расширения в артериальной бранше капилляров, замедленный и прерывистый ток крови. Улучшение капилляроскопической картины и устранение или уменьшение указанных нарушений капиллярного кровообращения в связи с благоприятными показателями лечения …

Вероятно, только поразительное отставание биохимии тканевого обмена у здорового и больного человека может служить объяснением того, что не только врачи, но и опытные специалисты не имеют ясных представлений о природе лечебного действия стероидных гормонов и даже старых наших «друзей и знакомых» — салицилатов. Здесь так же, как и в применении дигиталиса, витаминов, физиотерапевтических методов и …

По наблюдениям большинства авторов, а также факультетской терапевтической клиники II Московского медицинского института (В. П. Крикунов), резохин хорошо переносится и дает удовлетворительные результаты. Средняя суточная доза хлорохина (резохина) 0,25 г. Препарат больной принимает через 2 часа после ужина. Эффект выявляется медленно и постепенно, нередко лишь на 4 — 7-й неделе лечения и даже позже. Об …

Симптомы Инфекционный неспецифический полиартрит Ревматический полиартрит Деформирующий остеоартрит Скованность по утрам Характерна, отмечается почти у всех больных Отсутствует Слабо выражена Признаки воспаления в суставах Выражены почти всегда. Могут отсутствовать только в финальных фазах болезни Выражены ярко только в острой фазе болезни Отсутствуют или выражены очень слабо Интенсивность болей Всегда значительна. Боли ослабевают в период ремиссии …

Мысль о структурных стойких изменениях в капиллярах при прогредиентных формах инфектартрита находит подтверждение и в гистоморфологических исследованиях Круикшенка и др. (1954), Соколова и Бунима (1957) и др., указавших на морфологические изменения в системе мелких артерий и артериол при этой болезни, что дало повод последним авторам настаивать на сохранении термина «ревматоидный артериит» для обозначения специфического, как …