Эфир диэтиловый
Ингаляционный наркотик, в организме почти не изменяется, выводится в чистом виде, главным образом легкими (80 — 90%) и почками (10 — 20%), угнетает дыхательный и сосудодвигательный центры, смерть наступает от паралича дыхательного центра и асфиксии.
Клиника
Общее возбуждение, чувство «страха смерти», удушье, повышение артериального давления, тахикардия, кожные покровы багрового цвета, зрачки расширены постепенно суживаются до величины булавочной головки реакция на свет исчезает, судороги мышц лица, кистей затем генерализация судорог, цианоз, брадикардия, снижение артериального давления, усиление потоотделения гипертермия.
Коматозное состояние сопровождается нарушением дыхания вплоть до апноэ, вслед за остановкой дыхания наступает фибрилляция мышцы сердца и прекращение сердечной деятельности, зрачки резко расширяются, сфинктеры расслабляются.
Лечение
Немедленный вывод или вынос пострадавшего из отравленной атмосферы, ингаляция кислорода или увлажненной кислородно-воздушной смеси (40% кислорода и 60% воздуха), при нарушении дыхания необходимо делать искусственное дыхание методом «рот в рот», либо интубацию и принудительную вентиляцию легких через интубационную трубку.
При артериальном давлении ниже 90 — 80 мм ртутного столба (максимальное) все медикаментозные препараты вводить только внутривенно, растворы: эфедрина гидрохлорида, норадреналина, бемегрида, кордиамина с глюкозой, калия хлорида из расчета 1 мл/кг, новокаина, кальция хлорида.
В случае остановки дыхания и сердца — искусственное дыхание через интубационную трубку, непрямой или прямой массаж сердца. Внутрисердечно вводят 0,1% раствор адреналина гидрохлорида — 1 мл.
Дефибрилляция импульсным дефибриллятором. Показано внутриартериальное нагнетание крови, полиглюкина, гемодеза, внутривенно вводится гидрокортизон — 100 — 125 мг, растворы коразола, строфантина — 0,5 — 1 мл, стимулировать диурез лазиксом, в дальнейшем — общеукрепляющее лечение.
«Яды, противоядия и помощь при отравлениях»,
А.А.Алтымышев Е.П.Зотов И.Г.Шевченко
