Объем амбулаторной помощи и показания к госпитализации в психиатрическую больницу

Амбулаторное лечение больных МДП допустимо при обеспечении тщательного ухода за ними и регулярного приема лекарства, а также при отсутствии перечисленных ниже показаний к госпитализации.

Госпитализация обязательна при:

• суицидальных тенденциях;
• чувстве вины;
• моральной неполноценности;
• склонности к диссимуляции.

Обязательно госпитализируют больных в состоянии мании, сочетающейся с гневливостью, психопатоподобным поведением, алкогольными эксцессами, склонностью к дромомании. Приступ циклофрении служит почти абсолютным показанием к госпитализации, особенно при суицидальных тенденциях, резких колебаниях состояния, нарастающей депрессии, неблагополучном соматическом состоянии.

При лечении аффективных расстройств учитывают характер фазы (депрессивная или маниакальная), ее выраженность (циклотимический или психотический уровень), клинические особенности (тревожная или витальная депрессия, депрессия с бредом, смешанное состояние, атипичные фазы, монотонность или большая лабильность аффекта и др.), возраст и пр.

---

• Определение
• Этиология и патогенез
• Клиническая картина (циклофрения)
• Течение
• Клиническая картина (циклотимия)
• Возрастные особенности течения (дети до 10 лет)
• Возрастные особенности течения (подростковый и юношеский период)
• Возрастные особенности течения (пресенильный и старческий период)
• Эндореактивная дистимия
• Лечение и профилактика (классическая депрессия с отчетливо выраженной триадой симптомов)