Детская почесуха
Детская почесуха — хронический дерматоз, наблюдающийся в возрасте от 5 месяцев до 5 лет.
Этиология и патогенез. Является проявлением наследственного аллергического статуса. Возникает обычно при введении прикорма или переводе ребенка на искусственное вскармливание. Патогенез заболевания обусловлен аллергизирующим воздействием пищевых продуктов, лекарственных веществ, глистной инвазии, заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Клиническая картина. На коже разгибательных поверхностей конечностей, ягодиц, лица появляются рассеянные небольшие (3-5 мм) ярко-красные папулы, в центре которого формируется маленький пузырек (пруригинозные элементы). Высыпания появляются в различном количестве, характеризуются приступообразным зудом (особенно ночью), что приводит к расчесам. Ребенок становится раздражительным, нарушается сон, ухудшается аппетит. Обострения заболевания чаще наблюдаются в осенне-зимний период.
Осложнения. В ряде случаев развиваются пиодермии.
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с крапивницей, чесоткой, токсидермией.
Прогноз. К 5-6 годам обычно благополучно разрешается.
Лечение. Назначают гипоаллергенную диету, ферментные препараты, витамины, седативные средства, антигистаминные препараты, препараты кальция. Наружно применяют противозудные средства; физиотерапевтические методы — субэритемные дозы ультрафиолетового облучения, лечебные ванны; показано санаторно-курортное лечение.
Профилактика. Поиск и лечение заболеваний, вызывающих детскую почесуху. В грудном возрасте рекомендуют не лишать ребенка грудного молока.
