Дерматиты аллергические
Дерматиты аллергические — поражения кожи, развивающиеся в ответ на контактное воздействие на кожу аллергена.
Классификация
1. Дерматит, вызванный химическими веществами.
2. Дерматит, вызванный лекарственными средствами при контакте их с кожей.
3. Дерматит, вызванный растениями.
4. Дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей.
Этиология и патогенез. Дерматит представляет собой гиперергическую реакцию кожи сенсибилизированного организма при воздействии аллергена непосредственно на кожу. Среди химических веществ к аллергенам относятся стиральные порошки, инсектициды, хром, никель, синтетические смолы, краски, лаки. Среди наружных лекарственных веществ — антибиотики, новокаин, гризеофульвин, уротропин, формалин, ртуть, резорцин и т.д. Аллергены встречаются и среди некоторых растений (алоэ, табак, герань). Среди продуктов, наносимых на кожу, аллергический дерматит могут вызвать мед, земляника, клубника и т.д.
Клиническая картина. Высыпания имеют тенденцию к распространению за пределы зоны контакта с раздражителем. Возникновение сыпи происходит не сразу после контакта с аллергеном. Инкубационный период продолжается около 5-7 дней, иногда до нескольких месяцев. Эритема, отечность, узелковые и пузырьковые элементы локализуются на участках, подвергающихся воздействию аллергена. У некоторых имеется тенденция к распространению процесса и на закрытые участки кожного покрова. После устранения аллергена наблюдается постепенное разрешение кожного процесса. Однако повторный контакт с раздражителем вызывает еще более выраженную воспалительную реакцию.
Осложнения. Повторные контакты с аллергенами могут способствовать переходу аллергического дерматита в экзему.
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с токсидермией, экземой.
Прогноз зависит от раздражителей.
Лечение. Необходимо выявить и устранить причины, вызвавшие аллергический дерматит. Рекомендуются гипосенсибилизирующие и антигистаминные препараты, седативные средства, витамины. Наружно назначают средства с противовоспалительными, антибактериальными, вяжущими, гормональными компонентами.
Профилактика. Осторожное применение лекарств, веществ, продуктов, особенно если есть данные о наличии аллергических заболеваний в прошлом.
