Ушиб или перелом ноги: как отличить и что делать

Удар о край ступеньки, неудачное приземление после прыжка или падение на лёд — и нога начинает болеть и отекать. В такой момент главный вопрос: это обычный ушиб, который пройдёт сам, или травма серьёзнее? Ответ влияет на то, нужно ли срочно ехать в травмпункт и как оказывать первую помощь.

Наложение шины и повязки на травмированную ногу

Внешне ушиб и перелом могут выглядеть похоже: в обоих случаях есть боль, отёк и синяк. Подробнее о том, как проявляется ушиб, чем он опасен и когда ушибленная или сломанная нога требует обследования, рассказано в отдельном материале. Ниже — основные отличия и правила поведения сразу после травмы.

Что происходит при ушибе

Ушиб — это повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожи и кости. Страдают мелкие сосуды, мышцы, подкожная клетчатка. Из-за этого появляется гематома, припухлость и болезненность при прикосновении. Как правило, человек может опираться на ногу, хотя это и неприятно, а боль постепенно уменьшается в течение нескольких дней.

Признаки, которые говорят о возможном переломе

Перелом — это нарушение целостности кости. Заподозрить его помогают следующие признаки:

сильная боль, которая не стихает в покое и резко усиливается при попытке встать на ногу;
видимая деформация конечности, неестественное положение стопы или голени;
патологическая подвижность в месте, где сустава нет;
хруст или ощущение трения костных отломков при движении;
быстро нарастающий отёк и обширный синяк;
невозможность самостоятельно двигать пальцами или стопой.

Важно помнить: при трещине или переломе без смещения человек иногда может немного наступать на ногу. Поэтому способность ходить сама по себе не исключает перелом. Точно отличить одну травму от другой можно только с помощью рентгенографии или других методов визуализации, которые назначает врач.

Когда нужна срочная помощь

Вызывайте скорую помощь, если кость видна в ране или есть открытая рана в месте травмы, нога явно деформирована, стопа стала бледной, холодной или онемела, а также если травма получена при падении с высоты или в ДТП. В остальных случаях при подозрении на перелом стоит в тот же день обратиться в травмпункт.

Человек с костылём после травмы ноги

Первая помощь до осмотра врача

Покой и фиксация

Не пытайтесь «вправить» кость или проверить подвижность ноги. Уложите пострадавшего, придайте конечности удобное положение. Если до медицинской помощи далеко, ногу можно аккуратно зафиксировать подручными средствами — жёсткими предметами, прибинтованными так, чтобы обездвижить соседние суставы.

Холод и приподнятое положение

Холод уменьшает отёк и боль. Прикладывайте его через ткань, не кладите лёд прямо на кожу и делайте перерывы, чтобы не допустить переохлаждения. Ногу желательно держать немного приподнятой — так отёк нарастает медленнее.

Чего делать не стоит

растирать и массировать место травмы;
греть ушиб в первые дни;
продолжать нагружать ногу «через боль»;
откладывать визит к врачу, если боль и отёк не уменьшаются.

Восстановление

Неосложнённый ушиб обычно проходит за одну-две недели. Восстановление после перелома занимает больше времени и зависит от вида повреждения, возраста и общего состояния здоровья. Схему лечения, сроки ношения гипса или ортеза и программу реабилитации определяет травматолог. Любые обезболивающие препараты принимайте только по рекомендации врача.

Если после травмы ноги остаются сомнения, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Своевременный осмотр и рентген помогают избежать неправильного сращения кости и длительных осложнений.

Далее по теме: