2. Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации и толчков
При данной форме заболевания развиваются несколько синдромов, среди которых одним из основных является поражение вестибулярного аппарата. Также выделяют синдром вегетативного полиневрита, синдром церебральных нейроциркуляторных нарушений.
Среди жалоб больных преобладают жалобы на головную боль, головокружение, шум в ушах, непереносимость вибрации, сонливость. Также заболевание проявляется болями в нижних конечностях, пояснице. При объективном обследовании обнаруживаются оживление сухожильных и периостальных рефлексов, изменение кожной болевой и температурной чувствительности, нарушения координации, тремор пальцев рук, нистагм. У рабочих, подвергающихся воздействию вибрации в положении сидя возможно появление дизурических расстройств. Вследствие нарушения секреторной и моторной функции различных отделов желудочно-кишечного тракта развиваются гастриты и дискинезии кишечника. Общая и толчкообразная вибрация вызывает деформирующий остеоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Первая стадия заболевания проявляется ангиодистоническим синдромом, вегетовестибулярными проявлениями и сенсорной полинейропатией ног. В стадию умеренно выраженных клинических проявлений ангиодистонические нарушения прогрессируют и носят как периферический, так и церебральный характер. Сенсорная полинейропатия сочетается с полирадикулопатией, пояснично-крестцовым радикулитом, функциональными расстройствами нервной системы. Стадия III характеризуется, кроме полинейропатии, диэнцефальным синдромом, дисциркуляторной энцефалопатией, тяжелым астеническим синдромом.
