4. Гемофилоидные состояния
Подобным названием обозначают форму кровоточивости на фоне дефицита факторов, обеспечивающих II фазу свертывания крови. Это гипопроакцелеринемия, гипопроконвертинемия и гипопротромбинемия. Объединяющим признаком этих состояний является снижение протромбинового индекса.
Клинически особо важной представляется приобретенная гипопротромбинемия. К числу наиболее известных форм относятся:
-
геморрагические диатезы при патологии печени и желчных путей, вызванные или недостаточным всасыванием витамина К при отсутствии желчных кислот в кишечнике (механическая желтуха), или нарушением синтеза протромбина печеночными клетками;
-
медикаментозный геморрагический диатез на фоне передозировки или повышенной индивидуальной чувствительности к антикоагулянтам прямого действия (дикумарина, пелентана, фенилина и др.), которые подавляют выработку в печени протромбина, проконвертина и X фактора, участвующих в I-II фазах коагуляции.
Далее по теме: