Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 5 курс / Урология / Лекция 51. Стеноз почечной вены

Лекция 51. Стеноз почечной вены

Венная гипертензия в почке проявляется расширением вен семенного канатика. Частота распространения этого заболевания у мальчиков и мужчин колеблется в пределах 8 %-20 %. Варикоцеле может приводить к бесплодию, причем снижение оплодотворяющей способности спермы наступает без какого-либо соответствия степени варикоза вен семенного канатика.

Этиология. Варикоцеле развивается чаще слева, так как левая яичковая вена в отличие от правой впадает в вену левой почки, нарушение гемодинамики в которой отражается на венозном оттоке левого яичка. Но в 10 % случаев наблюдается аномальное впадение правой яичковой вены в правую почечную вену, что может вызывать варикоцеле справа. Значительное повышение давления в почечной вене …

Симтомами варикоцеле являются увеличение мошонки, неприятные ощущения в ней, тянущие боли в яичке и паховой области, усиливающиеся при физической нагрузке, половом возбуждении. При осмотре определяют наличие варикозно расширенных вен семенного канатика, сторону поражения, характер варикоцеле. Демонстративным является прием Иванисевича: у больного, находящегося в положении лежа, семенной канатик на уровне наружного кольца пахового канала прижимают к …

Диагноз устанавливается на основании вышеперечисленных объективных данных. Лабораторные методы диагностики: анализ мочи по Нечипоренко, де Альмейде, определение суточной протеинурии, иммунохимическое исследование мочи и крови, характеризуют тяжесть нарушений почечной венозной гемодинамики и позволяют оценить результат предпринятого лечения. Селективная почечная венография дает возможность распознать стеноз почечной вены, его этиологию, определить характер нарушений венозной почечно-гонадной гемодинамики, выяснить анатомические …

Лечение оперативное. Показаниями к рентгенэндоваскулярной окклюзии яичковой вены являются: наличие рассыпных вариантов строения яичковой вены, анастомозирующих между собой; извитой ход коллатерализации, неблагоприятный для общепринятого лигирования яичковой вены и все случаи рецидивирования почечно-яичкового рефлюкса, подтвержденного селективной почечной венографией. Противопоказаниями к окклюзии является выявление при флебографии единственного ствола яичковой вены при выраженной левосторонней почечной гипертензии, а также …