Лекции 5 курс
Симптоматика артериальной гипертензии складывается из симптомов пиелонефрита и повышенного артериального давления. В 30 % случаев хронический пиелонефрит проявляется только гипертензией, причем нередко обнаруженной случайно. Заболевание чаще встречается у женщин, обычно в молодом возрасте. Течение гипертензии поначалу интермиттирующее и поддается систематической гипотензивной терапии. По мере развития заболевания гипертензия становится стойкой, с высокими цифрами диастолического давления и …
Нефроптоз (опущение почки, патологическая подвижность почки, блуждающая почка) — состояние, при котором почка выходит из своего ложа и смещение ее при перемене положения тела превышает пределы физиологических границ. На нормальном уровне почку удерживают брюшные связки: почечное вместилище, образованное фасциями, диафрагмой и мышцами брюшной стенки; собственно фасциально-жировой аппарат почки. Опущение почки происходит за счет изменений со …
Симптомами опухоли яичка являются очаговое его уплотнение в форме узла, как правило одностороннее увеличение размеров яичка, изменение его формы или отечность половины мошонки; боль в яичке и по ходу семенного канатика появляется только при увеличении опухоли. При распространении опухоли и метастическом поражении лимфоузлов и легких появляются боли в спине, животе, грудной клетке, затруднение дыхания, пневмония, …
Обычно заболевание в течение многих лет протекает бессимптомно. Поликистоз может быть обнаружен случайно при обследовании, на операции или даже на вскрытии. Это объясняется малой характерностью симптомов на ранней стадии заболевания. Когда масса функционирующей паренхимы значительно уменьшается, нарушается концентрационная способность почек, больные отмечают полиурию и жажду, а затем ухудшение аппетита, снижение трудоспособности, появляются тупые боли и …
Основные симптомы — приступообразная (почечная колика) боль в поясничной области, гематурия, пиурия, дизурия. При мочекаменной болезни боль связана с движением, иррадиирует в повздошную область, по ходу мочеточника, при продвижении камня вниз по мочеточнику она начинает распространяться ниже в паховую область, бедро, яичко и головку члена у мужчин, половые губы у женщин. Приступ почечной колики возникает …
Первичный актиномикоз почки — результат гематогенного метастазирования из какого-либо скрытого очага, чаще всего в легких. Глубина поражения почечной ткани может быть значительной. Радикальное оперативное лечение (нефрэктомия) и терапия антибиотиками приводят к выздоровлению.
К аномалиям величины относят уменьшение почки в размерах — гипоплазию почки. Гипоплазия почки характеризуется нормальным гистологическим строением и отсутствием нарушения почечной функции. Гипоплазия чаще бывает односторонней, но может отмечаться и с обеих сторон. Диагностика — экскреторная урография, радиоизотопное и ультразвуковое сканирование почек. Почечная артериография позволяет дифференцировать гипоплазию от уменьшенной в размерах почки, обусловленной патологическим процессом …
Патанатомия. Увеличивается вместимость чашечек и в значительной степени изменяется их конфигурация; они становятся круглыми, шейки их укорачиваются и расширяются. Стенка лоханки постепенно истончается в связи с прогрессирующей атрофией гладких мышечных волокон и заменой их соединительной тканью; атрофируются нервные окончания, облитерируются как кровеносные, так и лимфатические сосуды лоханки. В конечной стадии гидронефроза лоханка представляет собой тонкостенный …
Диагностика складывается из выявления артериальной гипертензии, распознавания пиелонефрита и установления этиологической связи между ними. Существуют следующие признаки нефрогенной природы артериальной гипертензии при пиелонефрите — отрицательный семейный гипертонический анамнез, отсутствие и кратковременность эффекта от консервативного лечения, у 30 % больных — внезапное начало и быстрое прогрессирование гипертензии, у 20 % — злокачественное течение с поражением глазного …
Симптомы нефроптоза скудны в 1-й стадии нефроптоза. Беспокоят тупые, непостоянные боли в поясничной области, усиливающиеся при физической нагрузке и исчезающие в покое или при горизонтальном положении тела. Боли носят рефлекторный характер и возникают вследствие натяжения нервных ветвей ворот почки и ее ложа. Начиная со 2-й стадии, обнаруживаются протеинурия и эритроцитурия, как следствие венной гипертензии в …
