2. Эпитимпанит
Эпитимпанит — осложненный хронический гнойный средний отит. Жалобы:
-
на снижение слуха в большей или меньшей степени;
-
временами гнойные выделения из уха.
При осмотре: перфорация барабанной перепонки в верхних отделах. В результате — патологический процесс в эпитимпануме. Верхняя часть барабанной перепонки также называется аттиком (аттик — чердак). Там находятся слуховые косточки, поэтому возможны осложнения.
Так как перфорация достаточно высоко, то дренажная функция через эту перфорацию не осуществляется. В результате эпидермис, жирные кислоты, продукты распада эпидермиса разъедают слизистую оболочку и входят в контакт с костными образованиями барабанной полости. Эти вещества (эпидермис, и др.) называются холеостетомы. Считается, что холеостетома — это опухолевое образование, так как она растет, увеличивается (эпидермис постоянно слущивается). Представляет собой творожистую массу, имеет свой матрикс. Эта творожистая масса, разъедая кости, образует грануляции, при этом могут возникать полипы (до величины обтурации слухового прохода). В связи с разрушениями костных структур считается, что эта форма хронического гнойного отита злокачественная.
