3. Подключичная область
Подключичная область (Ragio infraxapularis) имеет границы:
-
вверху — ключица;
-
внизу — горизонтальная линия, проходящая через III ребро у мужчин и верхний край мышечные железы у женщин;
-
изнутри — наружный край грудины;
-
снаружи — передний край дельтовидной мышцы.
Слои. Под кожей располагается подкожная мышца шеи и ветви nn. supraxapularis, передние и латеральные ветви межреберных нервов. Под поверхностной функцией находится fascia pectoralis, которая покрывает m. pectaralis majior. Далее кнаружи она покрывает переднюю зубчатую мышцу, кзади мышцы спины, внизу переходит в фасцию живота, верху соединяется со второй фасцией шеи, в подмышечной области с fascia axillaris в дельтовидной области с fascia deltoidea и fascia brachii.
Под fascia pectoralis находится m. pectoralis maior. Между передним краем дельтовидной и m. pectoralis mаjor ((sulcus deltoideopectaflis) проходит v. cephalica.
Под большой грудной мышцей находится spatium subpectarale (клеточное пространство), под пространством поверх m. pectorslis minor находится fascia, clavipectoralis, которая образует для m. pectoralis minor влагалище. Под малой грудной мышцей и faxia clanpectoralis(ее глубокий листок) находится глубокое субпекторальное пространство.
По наружному краю m. pectoralis minor fascia clanpectoralis соединяемые собственной фасцией подмышечной области.
В глубоком шве подключичной области различают три треугольника:
-
tugonum clanpectorale граничит сверху с ключицей и m. subclanus, снизу с верхним краем m. pectoralis minor;
-
tuganum pecturale соответствует границам m. Pectoralis minor;
-
tugonum subpectorale ограничен сверху нижним краем m. pectoralis minor, а снизу — свободным краем m. Pectoralis major.
Соответственно названным треугольником различают три отдела подмышечной артерии.
В пределах tr. clanpectorale глубокую фасцию прободают сосуды v. cephalica, a. tharacoacromialis, nn. clavipectaralis, по ходу a. thoracoacromialis, nn. тhoracii anteriores прободающих глубокий листок fascia clavipectoralis, сообщаются глубокое сублеоторальное пространство с подфасциальным пространством подмышечной полости.
