Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 4 курс / Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Лекция 22. Оперативная хирургия при раке пищевода, пластика пищевода

Лекция 22. Оперативная хирургия при раке пищевода, пластика пищевода

Экстирпация грудного отдела пищевода при раке (операция Добромыслова-Торека). Цель операции — резекция всего грудного отдела пищевода, выведение культи его шейного отдела на кожу и наложение гастростомы. Оперативный доступ — правосторонняя боковая торакотомия в 5-6 межреберье. После вскрытия плевральной полости и отведения легкого вентрально рассекают медиастинальную плевру от диафрагмы до плеврального купола, пересекают дугу непарной вены …

Для пластики пищевода используют тонкую, толстую кишку и желудок, чаще применяют пластику желудком — трубчатым лоскутом, который создают из его большой кривизны. Виды пластики — антеторакальная, ретростернальная, ретрокостальная и заднемедиастинальная. Показания: стойкие рубцовые сужения пищевода; экстирпация грудного отдела пищевода. Пластика тонкой кишкой по Ру-Герцену-Юдину осуществляется в два этапа: петлю тонкой кишки на сосудистой ножке проводят …