Лекции 4 курс

Проекционная линия — от середины расстояния между головной малоберцовой кости и tuberositas tibia до середины расстояния между внутренней и наружной лодыжкой. Разрез 8-10 см по проекционной линии. Рассекают собственную фасцию, тупо проникают в промежуток между m. tibialis antorior и m. extonsor degitorum longus, далее в нижней трети в промежуток между m. tibialis anterior и m. …

Через мочеполовую диафрагму проходят уретра и влагалище. Со стороны промежности мочеполовая диафрагма покрыта образованиями, относящимися к срамной области, фасциями, мышцами. В боковых отделах области расположены пещеристые тела клитора, покрытые m. ischiocavernosus. По бокам от преддверия влагалища лежат луковицы преддверия, покрыты m. bullocaverhones, которые охватывают клитор, уретру и отверстие влагалища. У заднего конца луковиц расположены бартолиниевы …

Основными причинами болей в родах являются: раскрытие шейки матки, богатой нервными рецепторами, растяжение высокочувствительной брюшины; растяжение связок матки; возбуждение рецепторных полей сосудов; сокращение миометрия и его ишемизация, а также сопротивление мышц тазового дна. Защитной реакцией на боль можно считать разрушение части нервных волокон в матке к началу родов. Наиболее важными требованиями к обезболиванию в родах …

Передняя область предплечья — regia antebrachii fnterior. С лучевой стороны к поверхностным сосудам и нервам относятся v. cephalica, n. cutaneus antebraclii lateralis, с локтевой стороны — v. basilica, n. cutaneus antebrachii medialis. Между ними находится v. mediana antebrachii. В нижней трети предплечья v.v. cephalia и barilica располагаются на его задней поверхности. Мышцы расположены в четыре …

Границы поясничной области: верхняя — XII ребро; нижняя — подвздошный гребень; медиальная линия, соединяющая остистые отростки позвонков; латеральная — линия Лесгафта (средняя подмышечная линия) — от конца XI ребра до подвздошного гребня. Особенности покровных слоев: в нижнем отделе области и между поверхностной и собственной фасциями расположен глубокий слой клетчатки — пояснично-ягодичная жировая подушка. Под собственной …

I. Капиллярная пункция мочевого пузыря. Показания: задержка мочи при невозможности катетеризации. Прокол: длинной иглой (Бира) строго по средней линии на 2 см выше симфиза, перпендикулярно поверхности кожи, до начала выделения мочи. После опорожнения мочевого пузыря иглу извлекают, прокол смазывают йодом. II. Цистотомия или высокое сечения мочевого пузыря. Показания: камни, инородные тела мочевого пузыря, полипы мочевого …

К немедикаментозным методам относятся психопрофилактика, гипнотерапия, акупунктура, акупрессура, гидротерапия, массаж, электроанальгезия. Эти методы отличаются тем, что не оказывают отрицательного влияния на плод и на сократительную деятельность матки. Психопрофилактика направлена на то, чтобы снять психогенный компонент боли, устранить представление о ее неизбежности. Реализуется в виде индивидуальных и групповых бесед, обучения приемам, снимающим болевые ощущения. Акупунктура и …

Задняя область предплечья — regio antebrachi posterior. Кожа толстая, обладает значительной подвижностью. Мышцы лежат в два слоя: поверхностный слой — mm. extensor carpi radialis langus, extensor carpi radialis brevis, extesor digitorum, extemor digiti minini, extenror canpi ulnaris; глубокий слой — mm. suinator, abductor pollicis indicis. Между этими мышечными слоями имеется глубокое клеточное пространство, которое по …

Под внутрибрюшной фасцией расположен первый слой забрюшинной клетчатки, которая вверху переходит в клетчатку поддиафрагиального пространства, внизу — в клетчатку малого таза, потоком — в предбрюшинную клетчатку. В этом слое при закрытых травмах живота нередко образуются забрюшинные гематомы (до 3,5 литров крови). Впереди от забрюшинной клетчатки находится забрюшинная фасция. Эта фасция образует наружную капсулу почки (способствующую …

Обезболивание: наркоз внутривенный. Положение: в начале — горизонтальное, затем — по Тренделенбургу. Разрез — нижнесрединными (не доходящий до пупка) или по пфаненштилю. Кровь из брюшной полости удаляют. Придают положение Тренделенбурга; матку захватывают щипцами Млизо и выводят в рану. Выводят в рану придатки (рукой). Гемостаз: 1 зажим на lig. intundibuloovaricum, 2 — на медиальный участок мудосальнингса. …