Лекции 4 курс

Нейрофиброматоз Реклингхаузена. Описание этого синдрома дал F. Recklinghausen в 1882 г. Нейрофиброматоз является одним из самых частых моногенных наследственных заболеваний: популяционная частота его составляет 1 : 3000. В контингенте умственно отсталых детей нейрофиброматоз встречается на порядок чаще. Более 50 % случаев нейрофиброматоза обусловлено свежими мутациями. Высокая частота мутаций при этом заболевании определяется необычно большим размером …

Фавус — наименее контагиозное заболевание. Инкубационный период — 2 недели. Источник инфекции — больной человек (взрослые для детей), иногда птицы. Выделяют скутулярную, сквамозную, импетигинозную, инфильтративно-нагноительную, трихофитоидную формы, с поражением внутренних органов. Поражается волосистая часть головы, гладкая кожа, ногтевые пластинки. Процесс начинается с гладкой кожи. На месте внедрения возбудителя — легкая эритема, поверхность блюдцеобразной формы, образуется …

Клиническая картина: множественные пятна кофейного цвета на коже — основной признак поражения в детском возрасте; иногда они имеются уже при рождении, но чаще появляются несколько позднее, как правило, до 10 лет. Постепенно их число и размер увеличиваются. Обычно они овальной формы, расположены в различных частях тела, но чаще на груди, спине, животе. Размер — от …

Руброфития (рубромикоз) — наиболее частое грибковое заболевание стоп. Поражает стопы, может переходить на кисти, крупные складки (пахово-бедренные), другие участки с нередким вовлечением пушковых и длинных волос. Возбудитель поражает эпидермис, дерму, иногда подкожную жировую клетчатку. Может распространяться continuitatem и лимфогематогенным путем. Источник — больной человек. Пути передачи: через предметы ухода. Предрасполагающие факторы те же, что и …

Зоонозные дерматозы формируются под воздействием паразитических насекомых (клещи, вши, блохи), внедряющихся в кожу человека. К дерматозоонозам относятся: чесотка, кожный лейшманиоз, вшивость. Кожный лейшманиоз (болезнь Боровского) — это эндемическая инфекционная болезнь, вызываемая простейшими рода Leishmania. В России встречаются две разновидности — антропонозный тип (вызывается Leishmania tropica minor) и зоонозный тип (вызывается Leishmania tropica major). Переносчики — …

Прикрытая перфорация язвы — вариант клинического течения перфорации язвы в свободную брюшную полость, когда образовавшееся отверстие в двенадцатиперстной кишке или в желудке через некоторое время после перфорации прикрывается пленками фибрина, соседним органом (печенью, большим сальником), иногда закрывается изнутри кусочком пищи или складкой слизистой. Чаще такая ситуация возникает при перфорации язвы на передней стенке двенадцатиперстной кишки. …

Чаще всего причиной кровотечения является язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Неязвенные кровотечения возникают при раке желудка, геморрагическом и эрозивном гастрите, полипах желудка, разрыве или изъязвлении варикозно-расширенных вен пищевода и кардии, болезни Верльгофа, синдроме Маллори-Вейса и т. д. Причины, лежащие в основе желудочно-дуоденальных кровотечений, делят на 3 группы: заболевания организма или повреждение органа, приводящие к возникновению …

Иннервация кожи: кожа иннервируется центральной и вегетативной нервной системой и представляет собой чувствительное рецепторное поле. Под эпидермисом заложены осязательные тельца Мейсснера. В глубоких отделах дермы и верхней части подкожной жировой клетчатки расположены тепловые рецепторы — тельца Руффини. Чувство холода воспринимают тельца Краузе, тельца Фатера-Пачини отвечают за ощущение давления и вибрации. Кровеносная и лимфатическая система кожи. …

Диагноз ставится на основании наличия незначительного напряжения мышц в правом верхнем сегменте живота, предшествовашего болевому приступу у больных с язвенным анамнезом. Диагноз подтверждается рентгенологически при обнаружении небольшого количества газа под диафрагмой. Перфорация язвы задней стенки желудка. Содержимое желудка изливается в сальниковую сумку. Острая боль в эпигастрии не такая резкая, как при попадании содержимого в свободную …

К ранним признакам кровотечения относят общие признаки анемизации: слабость, головокружение, сердцебиение, обмороки. Позднее возникает кровавая рвота при переполнении желудка кровью, а затем мелена. При локализации источника кровотечения в желудке кровь алого цвета, сгустки темно-вишневого цвета, жидкость цвета кофейной гущи. При небольшом желудочном кровотечении кровавая рвота может отсутствовать, так как кровь успевает эвакуироваться из желудка. И …