Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 4 курс / Акушерство и гинекология / Лекция 12. Чрезмерно сильная родовая деятельность. Дискоординация родовой деятельности

Лекция 12. Чрезмерно сильная родовая деятельность. Дискоординация родовой деятельности

Чрезмерно сильная родовая деятельность проявляется чрезвычайно сильными схватками, которые следуют друг за другом почти без перерыва и приводят к стремительным или быстрым родам. Стремительными называются роды, которые у первородящих продолжаются менее 4 ч, а у повторнородящих — менее 2 ч. Быстрыми являются роды продолжительностью 6-4 ч у первородящих и 4-2 ч у повторнородящих. Клиническая картина …

Лечебные мероприятия должны быть направлены на снижение активности матки. Для снятия чрезмерно сильных схваток эффективным является применение бета-адреномиметиков (партусистена, гинипрала, ритодрина и др.). Для снятия побочных действий токолитиков на сердечно-сосудистую систему рекомендуется назначать изоптин, который является антагонистом кальция и способствует снижению сократительной активности миометрия. Быстрого и стойкого ослабления схваток можно добиться использованием ингаляционного наркоза фторотаном. …

Дискоординация родовой деятельности — это отсутствие координированных сокращений между различными отделами матки. Формы дискоординации родовой деятельности разнообразны: спазм мускулатуры всех отделов матки (тетания матки), распространение волны сокращения с нижнего сегмента вверх (доминанта нижнего сегмента, обратный градиент), отсутствие расслабления шейки в момент сокращения мускулатуры тела матки (дистоция шейки матки). Причиной дискоординированных сокращений могут быть пороки развития …

При полном спазме мускулатуры матки лечение начинают с дачи фторотанового наркоза на фоне введения транквилизаторов и спазмолитиков. При гипертонусе нижнего сегмента и дистоции шейки матки рекомендуется проведение психотерапии, из лекарственных препаратов назначают бета-адреномиметики, спазмолитики, используют эпидуральную анальгезию. При безуспешности медикаментозной терапии, включающей глубокий наркоз, родоразрешение производят путем операции кесарева сечения. Показанием для кесарева сечения чаще …