Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

2. Классификация основных маточных средств

Таблица 8. Классификация основных маточных средств

Группа препаратов

Фармакологические эффекты

Показания
I. Расслабляющие шейку матки

—

—
М-холиноблокаторы
— атропина сульфат		 Блокада парасимпатической иннервации циркулярных мышц шейки Недостаточное раскрытие шейки матки
Спазмолитики
— миотропного действия		 Расслабляют гладкие мышцы Угроза преждевременного прерывания беременности

Простагландины
— дикопрост (F2, энзанпрост)

— динопростон (Е2, препидил)

 Стимуляция ритмических сокращений миометрия, расслабление шейки матки Прерывание беременности (по медицинским показателям)
II. Родоускорители:

—

—
Окситоцин, демокситоцин
— питуитрин		 Увеличение частоты и силы схваток Родовая слабость, перенашивание
Простагландины То же То же
III. Средства, повышающие преимущественно тонус миометрия

—

—

Алкалоиды и препараты спорыньи:
— эргометрика малеат,

— экстракт спорыньи густой,

— эрготамина гидротартрат,

— эрготал

 Повышение тонуса миометрия Остановка маточных кровотечений
Синтетические средства
— котарпина хлорид (стриптицин)		 То же То же
IV. Прекращающие родовую деятельность.

—

—
Общие анестетики:
— натрия оксибутират		 Угнетение центров спинного мозга Угроза разрыва матки

Спазмолитики миотропного действия:
— папаверин,

— дибазол,

— ношпа

 Расслабление миометрия Тоже + угроза прерывания беременности

 b2-адреномиметики
— фенотирол (патрусистен)

— сальбутамол

— гексопреналин (гинипрал)

— изоксурин

— ритодрин

 Активация  b2-адренорецепторов То же
Разные средства:
— магния сульфат		 Нарушение проникновения Са++ в миометрий То же
Гестаген оксипрогестерона капронат Подавление возбудимости миометрия То же
V. При больших маточных кровотечениях:

—

—
1) Эритромицина малеат Стойкий спазм миометрия с пережатием сосудов, ускорение инволюции матки Угнетающее кровотечение после родов
2) Окситоцин в больших дозах Стойкий спазм миометрия с пережатием сосудов Угрожающее кровотечение

Сосудорасширяющие средства противопоказаны при недостаточном раскрытии шейки матки и при невозможности родоразрешения естественным путем (несоответствие размеров плода и малого таза роженицы, предлежание плаценты и другие причины угрожающего разрыва матки).

Далее по теме: