Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Вопрос 53. Механизм тромбообразования (триада Вирхова)

Из поврежденной внутренней оболочки сосуда выделяются факторы свертывания крови, активирующие процесс тромбообразования. Локально угнетаются процессы фибринолиза, образования в эндотелии кровеносных сосудов простагландина I2 (простациклин), оказывающего в норме выраженное антиагрегационное действие на тромбоциты. При стрессовых состояниях способствует тромбообразованию адреналин, т. к. является мощным эндогенным ингибитором синтеза простациклина.

Повышение активности свертывающей системы крови за счет увеличения в ней концентрации прокоагулянтов (тромбин, тромбопластин), как и понижение активности противосвертывающей, в том числе фибринолитической, приводит к развитию внутрисосудистого свертывания крови (ВССК) и тромбозу. Внутрисосудистое свертывание крови обусловлено быстрым и значительным поступлением в сосудистое русло факторов свертывания крови, в частности, тканевого тромбопластина, что наблюдается при преждевременной отслойке …

Замедление кровотока и его нарушения. Фазы процесса тромбообразования: клеточная — афезия, агрегация и агглютинация тромбоцитов; плазматическая — фаза коагуляции. Механизм клеточной фазы тромбообразования: изменение электрического потенциала сосудистой стенки; изменение заряда тромбоцитов и других клеток крови; повышение адгезивно-агрегационной способности тромбоцитов. С момента распада тромбоцитов и выхода тромбоцитарных факторов свертывания крови в окружающую среду начинается следующий этап …

I этап — образование тромбопластина при взаимодействии тканевых и плазменных компонентов системы свертывания крови. II этап — образование активного тромбина из протромбина под действием протеолитического фермента тромбопластина. III этап — превращение фибриногена в фибрин под влиянием тромбина. Фибрин представляет основную массу тромба. Заключительный этап свертывания крови — ретракция и уплотнение сгустка. Для нормального течения ретракции …

приспособительное явление; развитие некроза в бассейне тромбированного, лишенного коллатералей сосуда; трофические нарушения с последующим развитием гангрены конечностей при атеросклерозе, сахарном диабете, облитерирующем эндартериите.

Эмболия — это закупорка сосудов эмболами, приносимыми током крови или лимфы. Классификация эмболии: I в зависимости от характера эмболов. экзогенная (воздушная, газовая, бактериальная, паразитарная, плотными инородными телами); эндогенная (тромбом, жиром, околоплодными водами, различными тканями). II по локализации. эмболия большого круга кровообращения; эмболия малого круга кровообращения; эмболия системы воротной вены. Движение эмболов обычно осуществляется в соответствии …