5. Примеры иммунокомплексной патологии
-
феномен Сахарова-Артюса. Кролику подкожно с интервалом в одну неделю повторно вводили лошадиную сыворотку, безвредную для несенсибилизированных животных, через несколько дней, в месте очередной инъекции антигена обнаруживается гиперемия, отек, инфильтрация.
По патогенезу феномен представляет собой аллергический процесс смешанного типа, состоящий из немедленного и замедленного компонентов. После введения антиген через лимфатические сосуды попадают в регионарные лимфатические узлы, где вырабатываются антитела.
В месте инъекции возникает обычное воспаление. Очаг воспаления обладает высокой сорбцией: стягивает антитела. При повторном введении антигена через 1-2 недели возникает некроз. Вне сосуда находятся антигены, антитела — внутри. Их взаимодействие происходит через базальную мембрану, и включаются все те же механизмы.
Сывороточная болезнь возникает при введении человеку с профилактической или лечебной целью чужеродной сыворотки. Антигеном является чужеродный лошадиный клон. Ранняя сывороточная болезнь возникает на кончике иглы и протекает по анафилактоидному типу. Поздняя сывороточная болезнь развивается на восьмой день. На коже и слизистой оболочке появляются сыпь, отек. Ощущается недомогание, головная боль, боль в суставах, мышцах. Повышается температура тела, появляется протеинурия, нарушается функция сердца.
Заболевание может возникнуть не только после повторного введения сыворотки, но и после первичного однократного введения ее. Это бывает при введении большого количества сыворотки, белки которой сохраняются в тканях до проявления антител против них.
