1. Природа автоматии

Регенерация нервных импульсов в Р-клетках синоатриального узла за счёт ряда следующих электрофизиологических особенностей:

1. Высокий уровень обменных процессов.

2. Низкий мембранный потенциал равен 50 мВ.

3. В среде вокруг Р-клеток много Na⁺.

4. Внутри Р-клеток мало К⁺.

5. Мембрана Р-клеток в покое хорошо проницаема для К⁺, при возбуждении — для Na⁺ и Са²⁺, мало — для Cl-.

6. Низкий уровень работы Na⁺-K⁺ насоса.

В результате — медленная спонтанная диастолическая деполяризация, т. е. в диастолу Na⁺ поступает внутрь клетки и величина мембранного потенциала снижается до критического уровня деполяризации.

Виды деполяризации:

I — медленная деполяризация;

II — быстрая деполяризация;

III — плато;

IV — реполяризация.

Затем открывается Na⁺-каналы и Na⁺ лавинообразно поступает внутрь клетки.

При мембранном потенциале равном +20 — +30 мВ повышается проницаемость для Са²⁺ (а для Na⁺ — уменьшается) — это плато. Когда снижается проходимость для Са²⁺ — наступает реполяризация — из-за повышения проницаемости для К⁺. В конце поляризации клеточная мембрана может быть проницаема для Са²⁺ и К+. Если повышается проницаемость для К⁺, то медленная деполяризация замедляется, если повышается поляризация для Са²⁺ — то скорость спонтанной деполяризации увеличивается.

• 2. Градиент автоматии синоартриального узла
• 3. Особенности потенциала действия кардиомиоцитов
• 4. Энергетическое обеспечение миокарда