Справочник кардиолога

Патологическая анатомия. При внезапном прекращении притока крови к участку сердечной мышцы наступает его ишемия, а затем некроз. Позже вокруг очага некроза образуются воспалительные изменения с развитием грануляционной ткани. Некротические массы рассасываются и замещаются рубцовой тканью. В участке некроза может произойти разрыв сердечной мышцы с кровоизлиянием в полость перикарда (тампонада сердца). При обширном инфаркте слой рубцовой …

Повышение потребности миокарда в кислороде вызывает расширение коронарных артерий. При уменьшении коронарного кровотока, падении парциального давления кислорода метаболизм миокарда изменяется, переключается на анаэробный путь. В миокарде накапливаются вазодилатирующие метаболиты (молочная кислота, инозин, гипоксантин), способные расширять коронарные артерии; Эндотелиальная дисфункция. Нарушение функции эндотелия играет огромную роль в развитии ИБС. В эндотелии вырабатывается ряд веществ, обладающих сосудосуживающим …

Стенокардия — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, проявляющаяся приступообразно возникающей болью или ощущением дискомфорта в области сердца, обусловленными ишемией миокарда (но без развития его некроза), которая связана с уменьшением притока крови и увеличением потребности миокарда в кислороде. Появление стенокардии свидетельствует о развитии дисбаланса между увеличенными потребностями миокарда в кислороде и неспособностью коронарного кровотока …

Минимальная бытовая и эмоциональная нагрузка вызывает приступы стенокардии, больные не способны выполнить любую физическую нагрузку без ангинозного приступа. Стенокардия возникает при ходьбе по ровному месту на расстояние менее 100 м. Характерно появление приступов стенокардии в покое, а также во время сна, при переходе в горизонтальное положение. Приступы стенокардии в покое, так же как и приступы …

Холмса (Holmes) симптом. Признак экссудативного перикардита: перкуторно обнаруживается расширение основания сердца (больной лежит с приподнятой нижней частью туловища) и расширение сердца в области верхушки (больной стоит). Шварца (Schwarz) симптом (треугольник Шварца). Рентгенологический признак отложения жира на перикарде: наличие малоинтенсивной тени в области левого сердечно-диафрагмального угла, закрывающей левый нижний край и верхушку сердца. Наблюдается у людей, …

Боме (Baumes) симптом. Признак грудной жабы: загрудинная боль. Бродбента (Broadbent) симптом III. Признак аневризмы левого ушка предсердия: синхронная сердечному ритму пульсация грудной клетки сзади слева. Буйо (Bouillad) симптом II. Возможный признак гипертрофии сердца: своеобразный звук вправо от сердечного толчка. Второго дня симптомы описаны В.М. Кернигом: характеризуются эпистенокардическим перикардитом и температурной реакцией организма (субфебрильной или фебрильной). …

Питфилда (Pitfield) симптом. Признак асцита: если сидящему больному одной рукой производить перкуссию квадратной мышцы поясницы, то вторая рука, пальпирующая переднюю брюшную стенку, воспринимает слабые колебания. Рейтера (Reiter) симптом (симптом василька). Расстройства цветоощущения в результате передозировки препаратов наперстянки: мелкие синие неподвижные звездочки в поле зрения больного. Савченкова симптом. Во время приступа стенокардии может выслушиваться интракардиальный систолический …

Битторфа—Тушинского симптом. Признак эндотелиоза (например, при затяжном септическом эндокардите): повышенное число гистиоцитов в крови, взятой из мочки уха после легкого ее массажа. Вальдмана симптом (баночная проба). Признак эндотелиоза (затяжного септического эндокардита, ревматизма). Способ исследования: ставится обычная медицинская банка под левой ключицей на 20 мин, потом берется мазок крови из кровоподтека после банки (мазок I) и …

Бамбергера (Bamberger) симптом III. Признак недостаточности трехстворчатого клапана: усиление пульсации яремной вены. Биттдорфа (Bittdorf) симптом. Признак незаращенного боталлова протока: усиление пульсации легочной артерии и утолщение дуги этой артерии в рентгеновской картине при пробе Вальсальвы. Бона (Bohn) симптом. Возможный признак незаращенного боталлова протока: при значительном шунте после 10 приседаний или других движений (у лежачих больных) обнаруживаются …

Данелиуса (Danelius) симптом. Рентгенологический признак некоторых врожденных пороков сердца и сердечно-легочной недостаточности: усиленная пульсация сосудистых пучков легких. Наблюдается при незаращении боталлова протока, синдроме Эйзенменгера, синдроме Лютембаше, синдроме Тоссич — Бинга, хроническом легочном сердце и др. Дресслера (Dressler) симптом. Признак аортальной недостаточности: иногда при аортальной недостаточности в начале систолы наблюдается массивное выпячивание левой половины предсердной области …